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政府信息公開(kāi)
(縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局)
索引號(hào)
yxscjdglj/2023-00027
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文  號(hào)
無(wú)
發(fā)布日期
2023-09-27
用藥安全指南
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藥品和保健食品有什么區(qū)別?

保健食品與藥品最根本的區(qū)別就在于保健食品沒(méi)有確切的治療作用,不能用于治療疾病,只具有保健功能。現(xiàn)在,有些保健食品利用非法廣告進(jìn)行夸大宣傳,號(hào)稱能“包治百病”,我們一定不要受非法虛假?gòu)V告的欺騙,有病要及時(shí)到醫(yī)院就診,以免耽誤正常治療、加重病情。

什么是處方藥和非處方藥?

“為保證患者的用藥安全,根據(jù)藥品的用途、安全性、劑型、規(guī)格、給藥途徑的不同,藥品分為處方藥和非處方藥。處方藥是必須由醫(yī)生開(kāi)處方,患者必須憑醫(yī)生處方購(gòu)買的藥品。非處方藥是不需要憑醫(yī)生處方,消費(fèi)者就可以在藥店購(gòu)買和使用的藥品。服用非處方藥一定不能隨意,最好提前咨詢醫(yī)生。

購(gòu)買了不合格的藥品怎么辦?

如果對(duì)購(gòu)買的藥品質(zhì)量有懷疑或者發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不合格的藥品,請(qǐng)一定要保留一切相關(guān)的證據(jù),包括購(gòu)買的藥品及其包裝、購(gòu)買藥品的憑據(jù),如銷售票據(jù)或小票等。然后,向所在地消費(fèi)者協(xié)會(huì)或食品藥品監(jiān)督管理局等相關(guān)部門(mén)報(bào)告。

藥品的“慎用、忌用、禁用”是什么意思?

慎用:指的是用藥時(shí)應(yīng)小心謹(jǐn)慎,使用藥物后應(yīng)注意觀察。若出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥,特別是小兒、老年人、孕婦及心、肝、腎功能低下者,尤應(yīng)慎重從事,但慎用不等于不能使用,一般來(lái)說(shuō),遇到必須使用慎用藥品的情況,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。

忌用:是指避免使用或最好不用。有些患者在服用某些藥物后可能引起明顯的副作用,如磺胺類藥物對(duì)腎臟有損害作用,腎功能不良者忌用;雷米封(抗結(jié)核藥)對(duì)肝細(xì)胞有損傷作用,肝功能不良者應(yīng)當(dāng)忌用。但當(dāng)病情需要不得不使用某些忌用藥物時(shí),應(yīng)當(dāng)尋找藥理作用類似但不良反應(yīng)較小的其它藥品代替。若非用不可時(shí),則須同時(shí)應(yīng)用能對(duì)抗或減弱其副作用的藥品,將不安全因素減到最低限度。

禁用:即指絕對(duì)禁止使用。對(duì)禁用藥品可以說(shuō)無(wú)任何選擇余地。因?yàn)榛颊咭坏┓茫蜁?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)或中毒,如中藥巴豆、牽牛、麝香、水蛭等藥,孕婦絕對(duì)禁用。胃潰瘍患者禁用阿司匹林,否則易造成胃出血甚至胃穿孔。

中成藥應(yīng)怎樣服用?

一般而言,送服中成藥時(shí),溫開(kāi)水最佳,因其不僅取用方便、省事省時(shí),而且不會(huì)對(duì)藥物吸收及藥性本身產(chǎn)生干擾。無(wú)論何種劑型的中成藥,都可用溫開(kāi)水送服,即使是液體的藥酒、糖漿等,服藥后也需喝幾口溫開(kāi)水,以沖洗凈殘留在口腔及食管內(nèi)的藥份。但是,在某些情況下,特殊成份的飲料有利于中成藥更好地發(fā)揮藥效。諸如米湯、姜湯、蜂蜜水、黃酒等,均具有一定的輔助治病作用。

高血壓病人用藥有哪些注意事項(xiàng)?

(1)忌突然停藥;(2)忌快速降壓;

(3)忌不擇時(shí)服藥;(4)忌不定期檢查;

(5)忌胡亂用藥。

肝功能不好的病人,用藥需注意什么?

許多藥物能引起或加重患者肝功能的損害,常用的藥物有巴比妥類鎮(zhèn)靜藥、氯丙嗪、苯妥英鈉、消炎痛、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、四基睪丸酮及某些抗腫瘤藥等。肝功能不好的患者要避免服用能加重肝臟損害的藥物,服用其它藥物也要嚴(yán)格遵守藥品使用說(shuō)明書(shū)規(guī)定的用法用量。用藥過(guò)程中還要定期作肝功能化驗(yàn),一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常,馬上停藥,改用其它藥物。詳細(xì)情況要向醫(yī)生咨詢。

腎功能不好的病人,用藥需注意什么?

許多藥物能加重腎臟的損害,例如巴比妥類鎮(zhèn)靜藥、水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥、鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、異煙肼等。具體哪個(gè)藥能否加重腎臟的損害,要認(rèn)真閱讀藥品使用說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)務(wù)人咨詢。用藥時(shí)一定要遵守說(shuō)明書(shū)規(guī)定的用法用量。

哪些傷口不能貼創(chuàng)可貼?

(1)小而深的傷口不能貼:由于創(chuàng)可貼的吸水性和透氣性都比較差,不利于傷口內(nèi)的分泌物和膿液排出。容易使細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,引發(fā)或加重感染。尤其是比較容易感染破傷風(fēng)桿菌等厭氧菌;(2)動(dòng)物咬的傷口不能貼:對(duì)于狗咬傷、貓抓傷、蛇咬傷、毒蟲(chóng)蜇傷或咬傷等由動(dòng)物造成的傷口,切忌使用創(chuàng)可貼,以免毒汁和病菌在傷口內(nèi)蓄積或擴(kuò)散。應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi),用清水、冷茶水、礦泉水、生理鹽水、2%的肥皂水,甚至尿液等,反復(fù)沖洗傷口15 分鐘以上;(3)各種皮膚癤腫不能貼:因?yàn)閯?chuàng)可貼的吸水性及透氣性都很差,不利于膿液的吸收和引流,反而有利于細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖;(4)污染較重傷口不能貼:已經(jīng)發(fā)生感染或燒傷、燙傷的創(chuàng)面以及創(chuàng)面較大的皮膚擦傷,都不能使用創(chuàng)可貼來(lái)覆蓋創(chuàng)面,否則將會(huì)引發(fā)或加重感染;(5)表皮輕微擦傷不需貼:只要用碘酒或酒精涂一下,就能預(yù)防感染。

哪些常用藥物不能一起服用?

(1)磺胺藥與酵母片不能合用。這兩種藥合用,會(huì)降低磺胺的藥效;(2)異煙肼、利福平與安眠藥不能合用。異煙肼和利福平是抗結(jié)核藥。它們與安眠藥合用時(shí)可引起嚴(yán)重毒性反應(yīng),還可引起藥物性肝炎,甚至可引起肝細(xì)胞壞死;(3)四環(huán)素族藥物與補(bǔ)血藥物不能合用。前者有四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素等,后者有硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵等,兩類藥合用,將使治療失敗;(4)紅霉素與維生素C 不能合用。紅霉素與偏酸性藥物維生素C 合用,會(huì)降低療效;(5)磺胺藥與維生素C 不能合用。磺胺藥與維生素C 合用,在酸性尿中易結(jié)出結(jié)晶,不易排出,可損傷腎臟;(6)麻黃素與痢特靈不能合用。麻黃素與痢特靈合用后,會(huì)使血壓大幅度升高,甚至可產(chǎn)生血管意外而死亡;(7)胃復(fù)安與胃瘍平、普魯本辛、阿托品不能合用。前者加強(qiáng)胃的收縮,促進(jìn)胃內(nèi)容物排空,后三者則減緩胃腸蠕動(dòng),抑制胃腸的排空。因它們?cè)谒幚砩习l(fā)生對(duì)抗,而降低藥效;(8)阿司匹林與消炎痛不能合用。雖然兩者都是退熱止痛和抗風(fēng)濕的藥,但合用不僅不能增加療效。反而易加重對(duì)胃腸道的副作用,使胃出血,穿孔的機(jī)會(huì)明顯增加。

服藥時(shí)為什么不可以飲酒?

中醫(yī)的方劑中,有許多藥酒方,有的中藥還往往用酒作為“藥引”或加酒煎煮。然而,在服用許多西藥時(shí),醫(yī)生卻要反復(fù)提出不能飲酒的忠告。因?yàn)榫?乙醇)可與許多藥物發(fā)生化學(xué)作用而影響藥物的吸收和藥物代謝酶的活性,某些藥物也會(huì)干擾乙醇的正常代謝,造成乙醛蓄積中毒。

吃哪些藥時(shí)不能喝茶?

茶葉中含有大量的鞣酸、咖啡因、兒茶酚、茶堿,其中鞣酸能與多種含金屬離子藥如鈣(乳酸鈣、葡萄糖酸鈣)、鐵(硫酸亞鐵、乳酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵)、鈷(氯化鈷、維生素B12)、鉍(樂(lè)得胃、迪樂(lè))、鋁(氫氧化鋁、硫糖鋁)結(jié)合而發(fā)生沉淀,從而影響藥品的吸收。

茶葉中的鞣酸,能與胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生中的蛋白結(jié)合,使酶或益生菌失去活性,減弱助消化藥效。鞣酸與四環(huán)素(胍甲環(huán)素、米諾環(huán)素、多西環(huán)素)、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素、羅紅霉素、阿奇霉素)相結(jié)合而影響抗菌活性;反之四環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素同時(shí)也可抑制茶堿的代謝,增加茶堿的毒性,常致惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。因此,服用上述兩類抗生素時(shí)不宜飲茶。另外,鞣酸也可與生物堿(麻黃素、硫酸阿托品、可待因、奎寧),苷類(洋地黃、地高辛、人參、黃芩)相互結(jié)合而形成沉淀。

茶葉中的咖啡因與助眠藥(苯巴比妥、司可巴比妥、佐匹克隆、地西泮、硝西泮、水合氯醛)的作用相拮抗,服用抗結(jié)核藥利福平時(shí)不可喝茶,以免妨礙其吸收。茶葉中的茶堿可降低阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用。濃茶中的咖啡因和茶堿能興奮中樞神經(jīng),加快心率,不但加重心臟負(fù)擔(dān),且易引起失眠,與抗心律失常藥的作用相悖。

吃哪些藥時(shí)不宜多吃鹽與醬油?

鹽又叫氯化鈉,對(duì)藥效和某些疾病有一定的影響,正常人的體內(nèi)總鈉量為150 克,維持血液的容量和滲透壓,但吃菜過(guò)咸或攝入鹽量過(guò)多,既可增加體內(nèi)血容量,使血壓升高,又可誘發(fā)高鈉血癥。同時(shí),食鹽過(guò)多可影響到兩類藥的效果:一是由于鹽的滲透壓的作用可使血容量增加,促發(fā)充血性心力衰竭或高血壓,影響降壓藥的效果;二是食鹽過(guò)多導(dǎo)致尿量減少,使利尿藥的效果降低。因此,對(duì)有腎炎、風(fēng)濕病伴有心臟損害、高血壓患者,要嚴(yán)格限制食鹽的攝取,建議一日的攝入量在6 克以下。醬油一般以大豆制成,其中含大量的鈣、鎂等金屬離子,因而在服用四環(huán)素、氟喹諾酮類抗菌藥時(shí),多食醬油容易形成金屬絡(luò)合物不被胃腸道吸收,降低其抗菌效果。當(dāng)與抗結(jié)核藥同服時(shí),也有此類現(xiàn)象。

疫苗也會(huì)有不良反應(yīng)嗎?常見(jiàn)不良反應(yīng)有哪些?

疫苗也是藥品,因此接種疫苗也可能會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。接種疫苗后常見(jiàn)的藥品不良反應(yīng)有:局部紅腫、硬結(jié)、發(fā)熱、同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等綜合癥狀。多為一過(guò)性生理機(jī)能障礙,經(jīng)過(guò)休息或者治療即可痊愈。

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