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政府信息公開
云縣衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)云縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知
發(fā)布日期:2023-06-13 16:43 信息來源:云縣人民政府 瀏覽次數(shù):141 字體:【

云縣衛(wèi)健發(fā)〔2023〕84號(hào)

各鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府,縣級(jí)各單位:

經(jīng)縣人民政府同意,現(xiàn)將《云縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》印發(fā)你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

云縣衛(wèi)生健康局

2023年6月13日

(此件公開發(fā)布)

云縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃

為進(jìn)一步提升健康云縣發(fā)展水平,全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康,滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的高品質(zhì)健康服務(wù)和醫(yī)療保障需求。根據(jù)《健康臨滄“2030”規(guī)劃綱要》和《臨滄市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于印發(fā)臨滄市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知》精神,結(jié)合云縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展實(shí)際,編制本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

(一)“十三五”時(shí)期的工作成效

“十三五”時(shí)期,在縣委、縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)生健康部門順利完成了兩次機(jī)構(gòu)改革,我縣衛(wèi)生健康事業(yè)取得重大進(jìn)展,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深化,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全,衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷夯實(shí),全縣衛(wèi)生面貌發(fā)生較大變化。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力顯著增強(qiáng),人民群眾健康水平大幅提高,為“十四五”衛(wèi)生與健康事業(yè)加快發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

主動(dòng)擔(dān)當(dāng)作為,新冠感染防控工作取得階段性成效。面對(duì)突如其來的新冠感染疫情,縣衛(wèi)生健康局堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記系列重要講話精神,嚴(yán)格按照市委、市政府、縣委、縣政府的統(tǒng)一安排部署,認(rèn)真踐行把人民群眾的生命安全和身體健康放在第一位的要求,全面抓緊抓實(shí)抓細(xì)疫情防控各項(xiàng)工作措施。優(yōu)化網(wǎng)格化管理,強(qiáng)化重點(diǎn)人員排查管控,加強(qiáng)查驗(yàn)站(卡點(diǎn))雙向查緝管控,推進(jìn)重點(diǎn)人群新冠疫苗接種工作。實(shí)施雙提升工程,強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室建設(shè),核酸檢測(cè)能力大幅度提升。全面啟動(dòng)疫情防控應(yīng)急支援機(jī)制,從縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位抽調(diào)666名醫(yī)務(wù)人員組成援邊醫(yī)療隊(duì)伍,累計(jì)派出22批207人次支援開展疫情防控和醫(yī)療救治工作。根據(jù)疫情防控形勢(shì)變化,堅(jiān)決按照“外防輸入、內(nèi)防反彈”的要求,調(diào)整完善疫情防控的應(yīng)急預(yù)案,科學(xué)謀劃、統(tǒng)籌部署,開展演練,始終保持召之即來,來之能戰(zhàn),戰(zhàn)之能勝的精神信念和戰(zhàn)斗狀態(tài),為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)做好最充分的準(zhǔn)備。云縣取得了“零輸入、零感染”抗疫工作成效。

深入推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,綜合服務(wù)能力不斷提升“十三五”期間,認(rèn)真貫徹習(xí)近平以人民為中心的發(fā)展思想,牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念,把“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”作為醫(yī)改的重心,以構(gòu)建醫(yī)藥、醫(yī)療、醫(yī)保“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)機(jī)制為重點(diǎn),醫(yī)藥體制改革取得了一定成效。云縣2015年和2016年分別被列入全國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革案例選編;2017年8月,被確定為全國(guó)30個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范縣之一。通過進(jìn)一步深化改革,不斷提升醫(yī)改“云縣模式”經(jīng)驗(yàn),建立了以縣人民醫(yī)院牽頭的云縣醫(yī)共體,構(gòu)建工作協(xié)同的縣域整合型醫(yī)防融合衛(wèi)生健康服務(wù)體系、分級(jí)診療制度基本形成。2019年在醫(yī)共體框架下,云縣成為全國(guó)567個(gè)緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)縣,全國(guó)27家智慧醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)醫(yī)院,全國(guó)6家慢病協(xié)同管理體系建設(shè)試點(diǎn)縣。在全市率先啟動(dòng)總額控制、打包付費(fèi)醫(yī)保支付方式改革工作。

建成國(guó)家級(jí)五大中心,省級(jí)專家工作站59個(gè)、專科聯(lián)盟23個(gè),2018年云縣中醫(yī)醫(yī)院通過二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審;2019年,縣人民醫(yī)院晉升為三級(jí)綜合醫(yī)院,縣中醫(yī)醫(yī)院完成整體搬遷,2020年云縣婦幼保健院圓滿完成整體搬遷,云縣婦幼保健院通過二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到云南省甲級(jí)標(biāo)準(zhǔn),建成10個(gè)基層慢病管理中心、5個(gè)基層心腦血管救治站,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成慢病管理中心、心腦血管救治站,慢病管理實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村三級(jí)分層協(xié)同管理體系;村衛(wèi)生室全部達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理,鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)力度不斷加大,村醫(yī)服務(wù)能力進(jìn)一步提升,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源從縣級(jí)強(qiáng)到縣域強(qiáng)的分級(jí)診療就醫(yī)格局。

推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”體系建設(shè)。建成覆蓋縣鄉(xiāng)村三級(jí)的區(qū)域影像、檢驗(yàn)、心電、病理、遠(yuǎn)程會(huì)診、后勤保障等資源共享中心,實(shí)現(xiàn)“基層檢查,縣級(jí)報(bào)告”,醫(yī)共體內(nèi)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),影像資料共享,結(jié)果電子化流轉(zhuǎn),進(jìn)一步降低病人轉(zhuǎn)診后的檢驗(yàn)檢查費(fèi)用。建成醫(yī)共體縣鄉(xiāng)村統(tǒng)一的電子病歷、電子醫(yī)囑系統(tǒng)、雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng),全縣12個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、194個(gè)村衛(wèi)生室開通使用了縣鄉(xiāng)村處方系統(tǒng)、縣鄉(xiāng)村遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)系統(tǒng)、縣鄉(xiāng)村遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),建成手機(jī)端區(qū)域移動(dòng)醫(yī)生站,線上預(yù)約掛號(hào)、線上支付運(yùn)用平臺(tái),群眾就近就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),減少了患者往返費(fèi)用支出。

以創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生縣城為目標(biāo),深入開展愛國(guó)衛(wèi)生專項(xiàng)行動(dòng)。深化思想認(rèn)識(shí),提高政治站位,強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)抓落實(shí)。通過集中開展“清垃圾、掃廁所、勤洗手、凈餐館、管集市、常消毒、眾參與”愛國(guó)衛(wèi)生系列專項(xiàng)行動(dòng),與常態(tài)化疫情防控、國(guó)家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建、美麗縣城和美麗鄉(xiāng)村建設(shè)等緊密結(jié)合,實(shí)現(xiàn)從環(huán)境衛(wèi)生治理向社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變,為鞏固疫情防控成果、維護(hù)人民健康提供了有力保障。圍繞7個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)和創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生縣城目標(biāo),大力推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生廁所建設(shè)項(xiàng)目,改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生,深入推進(jìn)愛國(guó)衛(wèi)生7個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)。

加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)、衛(wèi)生資源配置不斷優(yōu)化。2020年,轄區(qū)有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位25個(gè)(含民營(yíng)醫(yī)院7個(gè)),村衛(wèi)生室194個(gè),機(jī)關(guān)、礦廠、學(xué)校醫(yī)務(wù)室及個(gè)體診所37個(gè)。縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有編制879名,在編職工852人,衛(wèi)生計(jì)生專業(yè)技術(shù)人員1944人,每千人口擁有衛(wèi)技人員4.99人;醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位總數(shù)1761張,每千人口擁有病床數(shù)4.52張,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)1.75人,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)2.39人,分別比“十二五”末增長(zhǎng)39.9%、15.11%、75%、13.9%。擁有全科醫(yī)生64人。2015年以來,事業(yè)單位招聘82人,衛(wèi)生人才引進(jìn)89人,簽訂醫(yī)學(xué)定單定向生60人,2020年專項(xiàng)招聘61人,衛(wèi)生人才隊(duì)伍得以充實(shí)、加強(qiáng)了衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)均設(shè)置一所由政府舉辦的衛(wèi)生院,每個(gè)行政村均設(shè)置一所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建立健全。

公共衛(wèi)生服務(wù)均等化全面推進(jìn)。按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》要求,為0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人、Ⅱ型糖尿病患者、高血壓患者、嚴(yán)重精神障礙患者、新生兒疾病篩查、肺結(jié)核患者等開展健康管理服務(wù)。開展免疫規(guī)劃、健康教育宣傳,落實(shí)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置措施。全縣三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)體系逐步完善,公共衛(wèi)生服務(wù)工作能力和水平進(jìn)一步提升,達(dá)到了預(yù)防為主、防治結(jié)合的目標(biāo)要求,人民群眾健康水平不斷得以提升。建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)機(jī)制,落實(shí)簽而有約,強(qiáng)化服務(wù)內(nèi)涵,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作穩(wěn)步推進(jìn)。

疾病防控工作切實(shí)加強(qiáng)。認(rèn)真落實(shí)重大疾病、傳染病監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度,嚴(yán)格實(shí)行制度化、規(guī)范化、網(wǎng)格化管理,傳染病報(bào)告率100%,報(bào)告及時(shí)率100%。堅(jiān)持“預(yù)防為主”,落實(shí)預(yù)防和防治措施,切實(shí)保障全縣公共衛(wèi)生安全,重點(diǎn)抓好手足口病、甲型H1N1流感、鼠疫、霍亂、艾滋病等重大疾病的防控工作。全面推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),制定完善相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,不斷提高應(yīng)對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。

政府惠民實(shí)事有效落實(shí)、群眾健康水平得到提高。人均預(yù)期壽命達(dá)到75.26歲;認(rèn)真落實(shí)嬰兒、孕產(chǎn)婦和兒童保健管理干預(yù)措施,努力控制“死亡率”,2020年末全縣出生活產(chǎn)數(shù)3058人,嬰兒死亡率控制在4.56‰以內(nèi);孕產(chǎn)婦死亡率為0;5歲以下兒童死亡率為5.99‰以內(nèi)。孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)99.77%,0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率和建檔率達(dá)90.13%。人口監(jiān)測(cè)與家庭發(fā)展工作穩(wěn)步推進(jìn),完成計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)扶政策申報(bào)兌現(xiàn),三孩政策平穩(wěn)推進(jìn),計(jì)劃生育各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。

防治艾滋病工作扎實(shí)推進(jìn)。緊緊圍繞“兩降一升”的總體目標(biāo),認(rèn)真貫徹落實(shí)中國(guó)遏制與防治艾滋病“十三五”行動(dòng)計(jì)劃及第四輪防治艾滋病人民戰(zhàn)爭(zhēng),實(shí)現(xiàn)“三個(gè)90%”防治艾滋病目標(biāo)暨消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播。目前,艾滋病防治工作長(zhǎng)效機(jī)制逐步完善,艾滋病感染快速上升勢(shì)頭得到有效遏制。毫不松懈,緊盯“三個(gè)90%”和消除母嬰傳播疾病目標(biāo)任務(wù)。2020年,以防治艾滋病“三個(gè)90%”為目標(biāo),充分發(fā)動(dòng)全縣各級(jí)各部門全員參與檢測(cè)和主動(dòng)參與防治工作。全縣HIV篩查任務(wù)為280000例,實(shí)際檢測(cè)288997例,任務(wù)完成率103.2%。艾滋病發(fā)現(xiàn)率達(dá)91.19%,艾滋病治療覆蓋率達(dá)92.23%,治療有效率達(dá)95.1%。

衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作水平不斷提高。一是認(rèn)真做好行政許可工作,嚴(yán)格審批程序,堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),保證質(zhì)量,在時(shí)限要求內(nèi)辦理衛(wèi)生行政許可。二是深入開展打擊非法行醫(yī)活動(dòng),共出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員、協(xié)管員累計(jì)約1450人次,車輛累計(jì)640余輛次,監(jiān)督檢查各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)2000余戶次,下達(dá)監(jiān)督意見書累計(jì)800余份,取締黑診所15個(gè),取締非法牙醫(yī)、游醫(yī)攤點(diǎn)60戶次,立案查處20余件。三是組織開展生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作,共出動(dòng)監(jiān)督員和協(xié)管員690余人次,車輛120余輛次,對(duì)1個(gè)城市集中式供水單位進(jìn)行監(jiān)督檢查15戶次,進(jìn)行學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查500余戶次,下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書250余份。四是發(fā)放“安全就醫(yī)指南”“堅(jiān)決打擊非法行醫(yī)確保群眾健康權(quán)益”“打擊非法行醫(yī)構(gòu)建和諧社會(huì)”等宣傳材料約20萬(wàn)份,凈化了轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。

聚焦脫貧攻堅(jiān)工作,扎實(shí)推進(jìn)健康扶貧。一是扎實(shí)開展好脫貧攻堅(jiān)工作,深入開展“掛包幫、轉(zhuǎn)走訪”工作。二是按精準(zhǔn)扶貧開發(fā)工作機(jī)制要求,緊緊圍繞中央、省、市、縣關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)確定的衛(wèi)生計(jì)生重點(diǎn)工作任務(wù),加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),配齊全科醫(yī)生,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有1名以上全科醫(yī)生,全縣公立醫(yī)院、194個(gè)村衛(wèi)生室規(guī)范達(dá)標(biāo),每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到4.52張。鞏固提升了醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三個(gè)一”、醫(yī)療技術(shù)人員“三合格”、醫(yī)療服務(wù)能力“三條線”,醫(yī)療保障制度全覆蓋的建設(shè)成果。多舉措減輕貧困患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),對(duì)符合參保條件的建檔立卡貧困人員,100%參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),執(zhí)行建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障政策,為著力減輕貧困患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。建檔立卡貧困患者在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)行“先診療,后付費(fèi)”,入院時(shí)無需繳納押金,出院時(shí)享受“一站式”結(jié)算。全面推進(jìn)大病專項(xiàng)救治工作。堅(jiān)持“保證質(zhì)量、方便患者、管理規(guī)范”的原則,將農(nóng)村貧困人口大病患者主要集中在縣域定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治,嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)的臨床路徑和診療規(guī)范開展治療,制訂符合醫(yī)院實(shí)際的診療管理規(guī)范,及“一人一檔一方案”。

中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。堅(jiān)持中西醫(yī)并重的方針,繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),采取積極有效措施,深入推進(jìn)了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。全縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、4個(gè)民營(yíng)醫(yī)院設(shè)有中醫(yī)科,提供中醫(yī)藥服務(wù);全縣共有194個(gè)行政村衛(wèi)生室,100%能提供中醫(yī)藥服務(wù);27個(gè)個(gè)體診所中有8個(gè)中醫(yī)診所(2個(gè)備案診所)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥診療的龍頭作用,對(duì)醫(yī)共體成員單位的中醫(yī)藥工作進(jìn)行規(guī)劃落實(shí),全面帶動(dòng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務(wù)能力提升。

嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度。根據(jù)《國(guó)家基本藥物目錄(2018版)》《中華人民共和國(guó)藥品管理法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2015版)》,制定了《云縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)目錄(試行)》統(tǒng)一藥品采購(gòu)目錄。全縣所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%實(shí)行藥品零差率銷售、100%實(shí)行藥品集中網(wǎng)上采購(gòu),進(jìn)一步提高縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用率。加強(qiáng)村衛(wèi)生室藥品配備,通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購(gòu)、發(fā)放和調(diào)劑,統(tǒng)籌解決轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室藥品采購(gòu)及配備,保障基層群眾用藥需求。

掃黑除惡專項(xiàng)斗爭(zhēng)成效顯著。制定了《云縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)涉黑涉惡突出問題專項(xiàng)整治方案》和《云縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)建立健全掃黑除惡治亂長(zhǎng)效機(jī)制工作方案》,以重點(diǎn)領(lǐng)域突出問題整治為突破口,持續(xù)加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,深入開展醫(yī)療亂象專項(xiàng)整治行動(dòng),嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)等違法違規(guī)行為,維護(hù)醫(yī)療服務(wù)秩序,守護(hù)醫(yī)療質(zhì)量安全底線,改進(jìn)行業(yè)作風(fēng),凈化行業(yè)環(huán)境,改善就醫(yī)感受,凈化了轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),切實(shí)保障人民群眾就醫(yī)需求和健康權(quán)益。

重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目有效落實(shí),基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)一步夯實(shí)。十三五”期間完成投資7億元,實(shí)現(xiàn)云縣中醫(yī)醫(yī)院和后箐鄉(xiāng)衛(wèi)生院整體搬遷,完成云縣第二人民醫(yī)院(一期)項(xiàng)目建設(shè),啟動(dòng)云縣第二人民醫(yī)院(二期)項(xiàng)目建設(shè),完成云縣疾控中心業(yè)務(wù)用房建設(shè)項(xiàng)目,云縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房建設(shè)項(xiàng)目,云縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建建設(shè)項(xiàng)目,新建77個(gè)村衛(wèi)生室,改造117個(gè)村衛(wèi)生室,建成云縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院污水處理設(shè)施及醫(yī)療廢物暫存點(diǎn),爭(zhēng)取到上級(jí)到位資金約4.1億元。

黨風(fēng)廉政和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)全面推進(jìn)。全面增強(qiáng)基層黨組織政治功能和組織能力,持續(xù)推進(jìn)黨的政治建設(shè)、思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、紀(jì)律建設(shè),把制度建設(shè)貫穿其中,深入推進(jìn)反腐敗斗爭(zhēng),不斷提高黨的建設(shè)水平,切實(shí)履行黨建工作主體責(zé)任,緊密圍繞衛(wèi)生健康中心工作,增強(qiáng)“四個(gè)意識(shí)”、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”,緊扣全面建成小康社會(huì)和“十三五”規(guī)劃衛(wèi)生健康指標(biāo),以人民健康為中心,堅(jiān)持新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針,不斷完善治理體系和治理能力,全面提升黨建基礎(chǔ)、黨建質(zhì)量、黨建水平。為全縣全面建成小康社會(huì)、決戰(zhàn)脫貧攻堅(jiān)、全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興、實(shí)現(xiàn)新時(shí)代云縣衛(wèi)生健康高質(zhì)量跨越式發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保證。

表1“十五”期間部分指標(biāo)完成情況

指標(biāo)內(nèi)容

2015年

2020年

比2015

年提高

增減幅

人均期望壽命(歲)

73.6

75.26

1.66

2.25%

孕產(chǎn)婦死亡率(/10 萬(wàn))

21.82

0

21.82

-100%

嬰兒死亡率(‰)

9.82

4.56

5.26

-53.56%

5 歲以下兒童死亡率(‰)

11.34

5.99

5.35

-47.17%

3 歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%)

94.94

95.3

0.36

0.04%

孕產(chǎn)婦住院分娩率(%)

97.80

99.77

1.97

2%

每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)

1.8

4.52

2.72

15.11%

每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)

1.08

1.75

0.67

75%

每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)(人)

1.4

2.39

0.99

13.9%

各類衛(wèi)生人員總數(shù)(每千人)

1.6

4.99

3.39

39.9%

(二)“十五”時(shí)期面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)

“十五”面臨的機(jī)遇。一是國(guó)家層面的利好政策。隨著全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)重大戰(zhàn)略部署,中共中央 國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,云南省委 云南省人民政府印發(fā)了《“健康云南2030”規(guī)劃綱要》,決心推動(dòng)以治療為中心向以健康為中心的轉(zhuǎn)變,改革創(chuàng)新體制機(jī)制,把健康融入所有政策,健康在全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的基礎(chǔ)性地位和全局性作用日益凸顯。二是云縣作為臨滄市的北大門,國(guó)家“一帶一路”倡議和云南省面向南亞東南亞輻射中心的前沿窗口,沿邊開放發(fā)展為衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展帶來了新的歷史機(jī)遇。省委、省政府定位臨滄建設(shè)國(guó)家可持續(xù)發(fā)展議程創(chuàng)新示范區(qū)、興邊富民示范區(qū)、鄉(xiāng)村振興示范區(qū)。以高速公路和高鐵為代表的現(xiàn)代基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善,為衛(wèi)生健康服務(wù)提供了堅(jiān)實(shí)的保障。三是縣委、縣政府高度重視衛(wèi)生健康工作,高位推進(jìn)衛(wèi)生健康改革發(fā)展,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位。下大力氣打造“健康生活目的地”牌、超前謀劃“健康云縣”建設(shè),打造“健康生活目的地”和“健康云縣”建設(shè)等戰(zhàn)略的深入實(shí)施,推進(jìn)健康云縣建設(shè)將更加契合全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要,更加符合廣大人民群眾的熱切期盼。醫(yī)療衛(wèi)生信息化、數(shù)字化、智能化新技術(shù)快速發(fā)展和普及,為衛(wèi)生健康事業(yè)加速提質(zhì)升級(jí)提供了強(qiáng)大動(dòng)力。人民群眾的期盼。近年來,云縣經(jīng)濟(jì)實(shí)力逐步增強(qiáng),國(guó)民生產(chǎn)總值保持較快增長(zhǎng),城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展和人民群眾生活水平不斷提高,人民群眾更高品質(zhì)、更多樣化的健康需求快速釋放。人口老齡化,疾病譜變化、生態(tài)環(huán)境及生活方式變化等,人民群眾的健康新期盼更突出、更多樣,更加迫切需要優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。

“十五”面臨的挑戰(zhàn)。一是公共衛(wèi)生應(yīng)急體系不健全,醫(yī)防協(xié)同不夠充分,重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力不足,與有效應(yīng)對(duì)新發(fā)突發(fā)傳染病疫情防控風(fēng)險(xiǎn)的要求不相適應(yīng),平急結(jié)合、快速轉(zhuǎn)化能力不足。突發(fā)急性傳染病傳播速度快、波及范圍廣、影響和危害大,慢性病負(fù)擔(dān)日益沉重且發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì),職業(yè)健康、心理健康等問題不容忽視。二是醫(yī)療資源供需矛盾比較突出,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量不足,區(qū)域配置不均衡,結(jié)構(gòu)不盡合理,高職高技、婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)師嚴(yán)重短缺,基層能力有待進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備現(xiàn)代化、衛(wèi)生健康系統(tǒng)信息化、智能化建設(shè)還比較薄弱、水平不高,對(duì)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的支撐作用發(fā)揮不夠。三是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革需進(jìn)一步深化,分級(jí)診療制度建設(shè)有待繼續(xù)推進(jìn)。部門間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)間以健康為中心的分工協(xié)作機(jī)制尚未形成。全社會(huì)健康意識(shí)和城鄉(xiāng)居民健康主體責(zé)任有待進(jìn)一步增強(qiáng)。四是傳統(tǒng)和新發(fā)傳染病相互疊加,亞健康、慢性非傳染性疾病增加的問題日益突出,多重疾病負(fù)擔(dān)并存,多重健康風(fēng)險(xiǎn)因素交織的復(fù)雜狀況將長(zhǎng)期存在。人口老齡化加速,新出生人口數(shù)呈下降趨勢(shì),促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展面臨較大壓力。“一老一小”等重點(diǎn)人群醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足,婦女兒童健康服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)、職業(yè)病防治等短板明顯,衛(wèi)生健康服務(wù)供給壓力、公共衛(wèi)生治理難度持續(xù)加大。五是中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)還比較薄弱,特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮還不充分,中西醫(yī)互補(bǔ)協(xié)作格局尚未形成,傳承和創(chuàng)新能力有待進(jìn)一步提升。新冠感染疫情防控的壓力依然巨大。自新冠感染疫情全球爆發(fā),影響了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)健發(fā)展,現(xiàn)有的衛(wèi)生健康資源還不能真正滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)需求。目前全球疫情態(tài)勢(shì)尚未平穩(wěn),境外疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)大;新冠感染疫情防控進(jìn)入常態(tài)化,但外防輸入、內(nèi)防反彈壓力依然巨大。人員國(guó)內(nèi)外流動(dòng)頻繁,面臨多種傳染病威脅并存、增加了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險(xiǎn),迫切需要提升應(yīng)對(duì)境外公共衛(wèi)生安全防控能力。

二、總體要求

(一)指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,全面貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,落實(shí)健康中國(guó)、健康云南建設(shè)總體部署;深入貫徹習(xí)近平總書記考察云南重要講話和重要指示批示精神,堅(jiān)持“以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享”的新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針,切實(shí)把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,緊扣高質(zhì)量發(fā)展主題,主動(dòng)融入新發(fā)展格局,更加注重預(yù)防為主、醫(yī)防協(xié)同,更加注重質(zhì)量?jī)?yōu)先、均衡發(fā)展,建立邊境公共衛(wèi)生安全屏障,讓人民群眾享有更高水平的衛(wèi)生健康服務(wù),為實(shí)現(xiàn)第二個(gè)百年奮斗目標(biāo),奮力譜寫好健康云縣新篇章奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(二)基本原則

堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)籌發(fā)展。將黨的全面領(lǐng)導(dǎo)貫穿到衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展全領(lǐng)域、全過程,全面加強(qiáng)衛(wèi)生健康行政管理部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨的建設(shè)。堅(jiān)持以人民健康為中心,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,加快建立完善將健康融入所有政策的各項(xiàng)機(jī)制。

堅(jiān)持以人為本、健康優(yōu)先堅(jiān)持人民至上、生命至上,把滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求作為衛(wèi)生健康工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),持續(xù)改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生健康服務(wù)環(huán)境與服務(wù)條件,優(yōu)化資源配置,推進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平可及性,改善重點(diǎn)人群健康狀況,不斷縮小人群間、城鄉(xiāng)間衛(wèi)生資源配置、服務(wù)利用和健康水平差異,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。通過發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)、醫(yī)療養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)、健康服務(wù)新業(yè)態(tài),促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,滿足全縣各族人民群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求。

堅(jiān)持預(yù)防為主、醫(yī)防協(xié)同。把預(yù)防擺在更加突出的位置,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、平急結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控機(jī)制,推動(dòng)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)關(guān)口前移、分工協(xié)作、全方位筑牢公共衛(wèi)生安全防線。

堅(jiān)持改革創(chuàng)新、數(shù)字賦能。強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新和管理創(chuàng)新,進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,增強(qiáng)政策之間協(xié)同性,提升政策迭加合力。加快推進(jìn)衛(wèi)生健康信息聯(lián)通共享與應(yīng)用,提高全市衛(wèi)生健康服務(wù)體系整體質(zhì)量與效率。全面提高衛(wèi)生健康領(lǐng)域現(xiàn)代化治理能力。

(三)發(fā)展目標(biāo)

到2025年全縣醫(yī)療健康和公共衛(wèi)生服務(wù)供給更加充分、均衡,以健康為中心的衛(wèi)生健康服務(wù)模式初步形成,全民健康水平進(jìn)一步提高,人均預(yù)期壽命達(dá)到76.1歲,主要健康發(fā)展指標(biāo)達(dá)到云南中等以上水平。

——共建共享的衛(wèi)生健康治理格局更加成熟。健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位更加突出,健康融入所有政策優(yōu)勢(shì)更加顯現(xiàn);建立上下聯(lián)動(dòng)、相互補(bǔ)充的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,提供公平、優(yōu)質(zhì)、便捷的衛(wèi)生健康服務(wù),滿足居民多層次健康需求。

——健康水平和健康公平穩(wěn)步提高。進(jìn)一步提升全縣人均預(yù)期壽命,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率等主要健康水平指標(biāo)達(dá)到全省平均水平,重大慢性病過早死亡率力爭(zhēng)降至全省平均水平,地區(qū)間健康水平差距逐步縮小。

——建立醫(yī)防協(xié)同、部門協(xié)作、優(yōu)質(zhì)高效的整合型衛(wèi)生健康服務(wù)體系。公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)條件不斷改善,覆蓋全生命周期全方位的健康服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)便捷性顯著提高,平急結(jié)合的重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系指揮更加有力、反應(yīng)更加靈敏、干預(yù)更加精準(zhǔn)、救治更加高效。完善公共衛(wèi)生與醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急保障體系,滿足突發(fā)疫情、重大災(zāi)難事件處置等公共安全保障需要。

——深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革成效更加明顯。建立符合縣情、科學(xué)合理、規(guī)范高效的分級(jí)診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、公共衛(wèi)生治理制度、全民醫(yī)療保障制度、藥品供應(yīng)保障制度和綜合監(jiān)管制度更加成熟,建立以健康結(jié)果為導(dǎo)向的衛(wèi)生健康行業(yè)治理機(jī)制。建設(shè)市、縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通、信息共享、使用便捷、便民利民、實(shí)時(shí)監(jiān)管的智慧衛(wèi)生健康信息平臺(tái)。建立完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)機(jī)制,優(yōu)化職業(yè)發(fā)展環(huán)境,建立符合衛(wèi)生健康行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,努力實(shí)現(xiàn)人盡其才,提高優(yōu)秀衛(wèi)生人才的吸引力。

表2 主要發(fā)展指標(biāo)

類 別

主要指標(biāo)

2020

2025

指標(biāo)性質(zhì)

健康水平

人均期望壽命(歲)

75.26

76.1

預(yù)期性

孕產(chǎn)婦死亡率(1/10 萬(wàn))

0

≤10

預(yù)期性

嬰兒死亡率(‰)

4.56

≤4

預(yù)期性

5 歲以下兒童死亡率(‰)

5.99

≤15

預(yù)期性

全縣兒童青少年總體近視率(%)

55.7

≤45

預(yù)期性

健康生活環(huán)境

居民健康素養(yǎng)水平(%)

20

25

預(yù)期性

15歲以上人群吸煙率(%)

-

24

預(yù)期性

國(guó)家衛(wèi)生縣城(城市)數(shù)量占比(%)

-

100

預(yù)期性

健康服務(wù)供給

每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)(張)

4.52

6.5

預(yù)期性

每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)

1.75

2.42

預(yù)期性

每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)

0.22

0.62

預(yù)期性


每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)(人)

2.39

2.68

預(yù)期性

每千人口藥師(士)數(shù)(人)

0.15

0.54

預(yù)期性

每萬(wàn)人口全科醫(yī)師數(shù)(人)

1.64

3.1

預(yù)期性

每千人口公共衛(wèi)生人員數(shù)(人)

0.59

0.95

預(yù)期性

每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)(個(gè))

-

4.5

預(yù)期性

二級(jí)及以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例(%)

100

100

預(yù)期性

健康服務(wù)

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率(%)

94.94

>90

預(yù)期性

3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%)

96.43

>90

預(yù)期性

以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(%)

95.39

≥95

預(yù)期性

嚴(yán)重精神障礙規(guī)范管理率(%)

95

≥95

預(yù)期性

健康保障

個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例(%)

25.24

26左右

預(yù)期性

健康產(chǎn)業(yè)

健康服務(wù)業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入規(guī)模年均增速(%)

10

10

預(yù)期性

三、重點(diǎn)工作任務(wù)

(一)筑牢公共衛(wèi)生安全屏障

1.完善疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。

按照國(guó)家和省級(jí)部署推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革,建設(shè)醫(yī)防融合、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、響應(yīng)及時(shí)的疾病預(yù)防控制體系。強(qiáng)化各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)預(yù)警、檢驗(yàn)檢測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處置、人群健康狀況監(jiān)測(cè)調(diào)查、綜合干預(yù)與評(píng)價(jià)、信息管理與發(fā)布、健康教育與促進(jìn)、技術(shù)管理與指導(dǎo)等職能,探索建立疾控機(jī)構(gòu)與醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”疾病預(yù)防控制體制機(jī)制,增強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)協(xié)同力、與其他部門的工作協(xié)調(diào)力,加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。

強(qiáng)化各級(jí)政府尤其是基層政府公共衛(wèi)生工作職責(zé),推行鄉(xiāng)(鎮(zhèn))權(quán)責(zé)清單制度,明晰鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理權(quán)責(zé),推進(jìn)村(社區(qū))委會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)建設(shè),完善城鄉(xiāng)社區(qū)與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)同聯(lián)動(dòng)機(jī)制,建立常態(tài)化管理和應(yīng)急管理動(dòng)態(tài)銜接的基層公共衛(wèi)生管理機(jī)制,提升基層公共衛(wèi)生治理能力。

加快推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)核心能力提升工程,實(shí)施疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),持續(xù)完善實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò),全面加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)、檢測(cè)、預(yù)警和應(yīng)急處置能力。

促進(jìn)“醫(yī)防協(xié)作”,加強(qiáng)疾病綜合防治服務(wù)與管理。提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)的管理水平和服務(wù)質(zhì)量。實(shí)施慢性病綜合防治,鞏固拓展慢性病綜合防治示范區(qū)建設(shè)。加強(qiáng)慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn),實(shí)現(xiàn)對(duì)高血壓、糖尿病、腦卒中、腫瘤等重點(diǎn)疾病的早期篩查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和干預(yù)指導(dǎo)。建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級(jí)以上醫(yī)院和公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)醫(yī)防協(xié)作機(jī)制,逐步實(shí)現(xiàn)“醫(yī)防融合”“三位一體”的全程健康管理。健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系,繼續(xù)推進(jìn)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)工作,加強(qiáng)職業(yè)病危害防治。

2.健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)。

落實(shí)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)和防控職責(zé),制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單,健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)重大傳染病、不明原因疾病、新發(fā)傳染病預(yù)警機(jī)制和協(xié)同流行病學(xué)調(diào)查機(jī)制。優(yōu)化整合全縣二級(jí)及以上醫(yī)院預(yù)防保健等公共衛(wèi)生相關(guān)科室,設(shè)置公共衛(wèi)生科,配備具有相應(yīng)資質(zhì)的人員,提高醫(yī)院在傳染病、慢性病等防治管理能力。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)基層疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生管理服務(wù)職責(zé),接受疾病預(yù)防控制部門對(duì)傳染病防控的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督,規(guī)范建設(shè)發(fā)熱哨點(diǎn)(診室),提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制。加強(qiáng)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染控制、病原微生物檢測(cè)、病原微生物實(shí)驗(yàn)室、生物安全防護(hù)能力和管理能力建設(shè),實(shí)施醫(yī)療廢物和污水處置建設(shè)計(jì)劃和生物安全提升計(jì)劃。

強(qiáng)化食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估。完善縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)體系。加強(qiáng)食源性疾病監(jiān)測(cè)和報(bào)告。加強(qiáng)哨點(diǎn)醫(yī)院建設(shè),提高監(jiān)測(cè)水平。提升各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)食品安全事故流行病學(xué)調(diào)查能力。

3.加快提升重大公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急能力。

強(qiáng)化各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、藥店的哨點(diǎn)作用,健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制,完善傳染病疫情和重大公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)重大公共衛(wèi)生事件綜合監(jiān)測(cè)與預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查溯源、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、快速反應(yīng)處置、輿情監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)溝通能力建設(shè)。到2025年,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重大突發(fā)急性傳染病、新發(fā)傳染病等實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)全覆蓋,建立基于大數(shù)據(jù)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件多信息源多點(diǎn)觸發(fā)監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。

完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系,傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級(jí)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制;健全應(yīng)急指揮體系,完善多部門、跨地區(qū)、軍地聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,提高醫(yī)療救治、科技支撐、物資保障體系等多維度和多層級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在重大公共衛(wèi)生事件中對(duì)重點(diǎn)人群基本醫(yī)療服務(wù)的保障機(jī)制。建立覆蓋公共衛(wèi)生,臨床醫(yī)學(xué)等多領(lǐng)域的公共衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)臁M晟浦卮蠊残l(wèi)生事件應(yīng)急物資儲(chǔ)備機(jī)制。建設(shè)縣級(jí)區(qū)域性應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)。制定大型公共建筑轉(zhuǎn)換為應(yīng)急醫(yī)療救治設(shè)施預(yù)案,新建大型公共建筑需預(yù)留應(yīng)急醫(yī)療設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)施接口。建立全社會(huì)定期演練機(jī)制,加強(qiáng)針對(duì)管理人員、專業(yè)人員和社會(huì)公眾的突發(fā)事件應(yīng)急培訓(xùn)和實(shí)戰(zhàn)演練。

加強(qiáng)重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治能力建設(shè)。加快推進(jìn)重大傳染病救治能力提升工程,完善分級(jí)、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的傳染病救治網(wǎng)絡(luò),增強(qiáng)傳染病集中救治能力。以云縣人民醫(yī)院為重大疫情救治基地,承擔(dān)全縣危重癥患者集中救治任務(wù),規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備,建設(shè)云縣疾控中心為應(yīng)急物資集中儲(chǔ)備基地,承擔(dān)全縣衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備任務(wù)。在科學(xué)評(píng)估、兼顧安全與效率的基礎(chǔ)上,支持地質(zhì)災(zāi)害高發(fā)區(qū)域和公共衛(wèi)生事件高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)彈性擴(kuò)容,儲(chǔ)備一定規(guī)模可迅速轉(zhuǎn)換的傳染病房、重癥病房、醫(yī)療物資和人力資源,補(bǔ)齊重大公共衛(wèi)生事件救治能力短板。加強(qiáng)各級(jí)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍建設(shè),提高協(xié)同和聯(lián)合救援能力。到2025年,建設(shè)1個(gè)規(guī)范的傳染病樓(院區(qū))。

4.持續(xù)提高重大傳染病和地方病防治水平。

繼續(xù)提升免疫規(guī)劃服務(wù)水平,適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率維持在較高水平。繼續(xù)加強(qiáng)登革熱、肺結(jié)核、鼠疫、麻風(fēng)病等傳統(tǒng)傳染病、寄生蟲病和地方病的綜合防控工作。加強(qiáng)輸入性瘧疾的監(jiān)測(cè)和應(yīng)急處置,鞏固消除瘧疾成果、持續(xù)消除碘缺乏危害。按照《中共云縣委 云縣人民政府云縣第五輪防治艾滋病人民戰(zhàn)爭(zhēng)實(shí)施方案(2021-2025年)》,深入實(shí)施“預(yù)防教育工程”“發(fā)現(xiàn)干預(yù)工程”“救治關(guān)懷工程”“綜合治理工程”“邊境管控工程”“科技支撐工程”六大工程,實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)。加強(qiáng)慢性病綜合防控。持續(xù)推進(jìn)遏制結(jié)核病行動(dòng),建立結(jié)核病防治綜合服務(wù)模式,加強(qiáng)耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測(cè),規(guī)范肺結(jié)核診療管理,提高結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室快速診斷能力建設(shè),繼續(xù)加大重點(diǎn)人群、重點(diǎn)地區(qū)肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)力度,推進(jìn)耐藥結(jié)核病規(guī)范診治,拓展短程化療和患者關(guān)懷服務(wù),到2025年,全縣肺結(jié)核發(fā)病率降至55/10萬(wàn)以下。加強(qiáng)重點(diǎn)人群乙肝疫苗接種,有效應(yīng)對(duì)流感、手足口病、登革熱、麻疹等重點(diǎn)傳染病疫情。

專欄 1 公共衛(wèi)生安全防控能力提升工程

1.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)計(jì)劃:綜合考慮經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、服務(wù)人口規(guī)模、地理交通情況、重大疾病和傳染病流行強(qiáng)度與風(fēng)險(xiǎn)、現(xiàn)有基礎(chǔ)和功能定位等,按照省、市、縣疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系,深入推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),全面增強(qiáng)疾病預(yù)防控制能力。

2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警能力提升計(jì)劃:構(gòu)建由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、第三方檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室等組成的公共衛(wèi)生病原檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)。

3.醫(yī)療廢物和污水處置建設(shè)計(jì)劃:按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,完成全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物、污水處理基礎(chǔ)建設(shè),完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物信息化建設(shè),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物的全流程監(jiān)管。

4.生物安全提升計(jì)劃:加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理,強(qiáng)化高等級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行管理和保障。對(duì)全縣一級(jí)和二級(jí)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)備案。提升病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全能力,開展管理干部培訓(xùn)、專業(yè)技術(shù)人員輪訓(xùn),增強(qiáng)全行業(yè)生物安全意識(shí)。

(二)構(gòu)建高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

1.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。

以優(yōu)化布局、均衡配置為發(fā)展方向,合理配置全縣公立醫(yī)院資源,確定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn),以優(yōu)化結(jié)構(gòu)調(diào)整,以提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主線,重點(diǎn)提升重大疾病臨床服務(wù)能力,減少跨縣就醫(yī)。合理調(diào)控區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位總量,適度控制治療性床位增長(zhǎng),強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)同,新增和存量調(diào)整醫(yī)療資源優(yōu)先支持兒童、婦產(chǎn)、腫瘤等專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。

堅(jiān)持公益屬性,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、可持續(xù)發(fā)展能力和患者滿意度。進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系和規(guī)范體系,深入實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng),促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化發(fā)展。

鼓勵(lì)社會(huì)力量發(fā)展康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生、口腔、眼科、兒科、老年病等專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

專欄2 醫(yī)療衛(wèi)生資源目標(biāo)

主要指標(biāo)

單位

2020年

2021年

2022年

2023年

2024年

2025年

性質(zhì)

每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)

4.52

5.97

6.0

6.15

6.3

6.5

預(yù)期性

每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

1.75

1.76

1.78

1.99

2.25

2.42

預(yù)期性

每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)

2.39

2.41

2.43

2.51

2.59

2.68

預(yù)期性

每千人口藥師(士)數(shù)

0.15

0.18

0.21

0.25

0.35

0.54

預(yù)期性

每萬(wàn)人口全科醫(yī)師數(shù)

1.64

2.54

2.72

2.9

3.0

3.1

預(yù)期性

每千人口公共衛(wèi)生人員數(shù)

0.59

0.66

0.76

0.8

0.88

0.95

預(yù)期性

2.建設(shè)高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)體系。

加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)。科學(xué)布局,重點(diǎn)培育省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目,提高疑難危重患者救治能力。實(shí)施公立醫(yī)院心腦血管、呼吸、腫瘤、消化、重癥、創(chuàng)傷、內(nèi)分泌等臨床重點(diǎn)專科建設(shè)計(jì)劃。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項(xiàng)專科新技術(shù)得到推廣應(yīng)用,大病診治水平顯著提高,縣域內(nèi)就診率保持在90%左右,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管,健全縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系,開展各專業(yè)、學(xué)科的醫(yī)療質(zhì)量控制。完善護(hù)理服務(wù)體系,推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行業(yè)自律,鼓勵(lì)社會(huì)、媒體和公民對(duì)其服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督。

3.提升縣域衛(wèi)生健康服務(wù)能力。

優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,構(gòu)建與我縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。按照控制總量、優(yōu)化布局、均衡配置的原則,合理確定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量、布局、功能、規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)推進(jìn)縣級(jí)公立綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力提質(zhì)達(dá)標(biāo)工作,建強(qiáng)急診急救“五大中心”、組建縣域醫(yī)療資源共享“五大中心”、組建縣域醫(yī)共體高質(zhì)量管理“五大中心”,補(bǔ)齊縣級(jí)精神科、眼科、老年病科、口腔科、康復(fù)科、腫瘤科等專科短板。

提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。進(jìn)一步健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),實(shí)施基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升工程,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室硬件、人才隊(duì)伍建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)化配置設(shè)施設(shè)備。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和裝備配備,全面推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè),加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),持續(xù)提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等級(jí)評(píng)審,提升基層心腦血管救治站、慢性病管理中心服務(wù)水平,支持條件成熟的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建成社區(qū)醫(yī)院。支持服務(wù)能力較強(qiáng)的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。

4.加強(qiáng)醫(yī)療急救保障能力建設(shè)。

以“1+8”院前急救調(diào)度模式為基礎(chǔ),加強(qiáng)急救資源統(tǒng)籌調(diào)度,逐步將轄區(qū)內(nèi)具備條件的二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院納入院前急救體系建設(shè),合理布局急救站點(diǎn),按照每10萬(wàn)人1個(gè)當(dāng)班急救車組的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃設(shè)置急救站點(diǎn),完善縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))二級(jí)院前急救體系,加強(qiáng)院前急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診有效銜接,推進(jìn)急診急救一體化建設(shè)。加強(qiáng)急救車輛和車載醫(yī)療設(shè)備配置配備,每3萬(wàn)人口至少配1輛救護(hù)車(含車載醫(yī)療設(shè)備),其中至少40%為負(fù)壓救護(hù)車。加強(qiáng)院前急救隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)急救人力資源的投入,根據(jù)區(qū)域內(nèi)急救站點(diǎn)的規(guī)劃設(shè)置,核準(zhǔn)醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員總數(shù),保證站點(diǎn)24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn),就近接診轉(zhuǎn)診。完善道路交通事故警醫(yī)聯(lián)動(dòng)救援救治長(zhǎng)效機(jī)制,提升道路交通事故緊急醫(yī)學(xué)救援能力。廣泛開展公民急救、自救、互救知識(shí)培訓(xùn)和宣傳。

5.完善血液供應(yīng)保障機(jī)制。

強(qiáng)化采供血機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),加大無償獻(xiàn)血宣傳力度,繼續(xù)保持臨床用血100%來自自愿無償獻(xiàn)血。提升血液安全保障能力,建設(shè)血液應(yīng)急管理體系,完善工作機(jī)制,強(qiáng)化血液資源保障。開展血液安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè),血液核酸檢測(cè)全覆蓋,健全血液質(zhì)量控制和改進(jìn)體系,推進(jìn)臨床合理用血。完善血液調(diào)劑程序和管理制度,依法組織開展血液調(diào)劑工作。到2025年,血液管理法治化建設(shè)取得明顯進(jìn)展,“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與”的無償獻(xiàn)血長(zhǎng)效機(jī)制更加成熟定型,血液供應(yīng)保障體系持續(xù)完善。

6.提升臨床藥學(xué)服務(wù)水平。

加強(qiáng)藥事管理,健全藥品使用監(jiān)測(cè)體系,推進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)、細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)工作。推進(jìn)藥品臨床綜合評(píng)價(jià)工作,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥考核機(jī)制。改革藥學(xué)服務(wù)模式,鼓勵(lì)開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,支持藥師參與臨床藥物治療、多學(xué)科會(huì)診。探索建立醫(yī)共體藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)試點(diǎn),推進(jìn)全縣藥學(xué)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、同質(zhì)化,全面提升臨床合理用藥水平。

專欄 3 優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生健康服務(wù)體系培育工程

1.提升縣域衛(wèi)生健康服務(wù)能力:云縣人民醫(yī)院達(dá)到三級(jí)綜合醫(yī)院服務(wù)能力指南要求。

2.臨床重點(diǎn)專科建設(shè)計(jì)劃:爭(zhēng)取“十四五”期間建設(shè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專科1個(gè),建設(shè)省級(jí)臨床重點(diǎn)專科5個(gè),建設(shè)市、縣級(jí)臨床重點(diǎn)專科6個(gè)。

3.縣域醫(yī)療服務(wù)能力提升計(jì)劃:到2025年,服務(wù)人口數(shù)30萬(wàn)以上的縣級(jí)公立綜合醫(yī)院80%以上達(dá)到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》,95%以上縣級(jí)公立綜合醫(yī)院建成胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心,加強(qiáng)縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心救治能力的不斷提升,補(bǔ)齊薄弱專科10個(gè),每千常住人口康復(fù)病床達(dá)到0.42張。

4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)持續(xù)改善計(jì)劃:到2025年,力爭(zhēng)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少建成1個(gè)符合自身功能定位的特色科室,50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國(guó)家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn),基層慢性病管理中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診人次占比明顯提高。

5.院前急救服務(wù)能力提升計(jì)劃:城市地區(qū)院前急救服務(wù)半徑不超過5千米或救護(hù)車平均到達(dá)時(shí)間15分鐘以內(nèi),農(nóng)村地區(qū)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少設(shè)立1個(gè)急救站點(diǎn),壩區(qū)服務(wù)半徑不超過10千米或救護(hù)車到達(dá)時(shí)間在30分鐘以內(nèi),山區(qū)服務(wù)半徑不超過20千米或救護(hù)車到達(dá)時(shí)間在30分鐘以內(nèi)。“120”呼救電話10秒內(nèi)接聽比例達(dá)到95%,3分鐘出車率達(dá)到95%。

6.采供血服務(wù)能力提升計(jì)劃:加大無償獻(xiàn)血宣傳力度,設(shè)置固定采血點(diǎn),到2025年,“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與”的無償獻(xiàn)血長(zhǎng)效機(jī)制更加成熟定型。

(三)推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展

1.健全中醫(yī)藥服務(wù)體系。

加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),創(chuàng)建云縣中醫(yī)醫(yī)院三級(jí)等級(jí)醫(yī)院。繼續(xù)提升縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院綜合服務(wù)能力和基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,加強(qiáng)中醫(yī)臨床路徑管理,鼓勵(lì)縣中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)中醫(yī)護(hù)理門診。綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)均設(shè)置中醫(yī)科,并能提供中醫(yī)藥保健服務(wù)。100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、能夠提供6類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù);所有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和80%村衛(wèi)生室能夠提供4類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。支持社會(huì)辦中醫(yī)服務(wù),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師到基層服務(wù),大力發(fā)展中醫(yī)診所、門診部和特色專科醫(yī)院。到2025年,縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn),設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。全縣鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)類別醫(yī)師占比不低于20%,100%村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

2.推動(dòng)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展。

完善中西醫(yī)協(xié)同協(xié)作機(jī)制,將中醫(yī)納入多學(xué)科會(huì)診體系,聚焦癌癥、心腦血管疾病、糖尿病、艾滋病、感染性疾病等,推進(jìn)中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān),推廣30個(gè)左右中西醫(yī)結(jié)合診療方案。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、重癥醫(yī)學(xué)科(急診科)、肺病科等薄弱科室建設(shè)。

3.加快中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。

積極開展縣級(jí)中醫(yī)專科建設(shè),做優(yōu)做強(qiáng)骨傷、肛腸、婦科、針灸、推拿、腫瘤、心腦血管病、脾胃病、風(fēng)濕病等中醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)專科專病,逐步形成省、市、縣中醫(yī)臨床重點(diǎn)專科群。實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)培育工程,建設(shè)不少于2-3個(gè)省級(jí)中醫(yī)臨床重點(diǎn)專科,推廣不少于30個(gè)中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)病種診療方案。加快中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè),針對(duì)心腦血管病、糖尿病等慢性病并發(fā)癥和傷殘等,制定和推廣一批中醫(yī)康復(fù)方案,推進(jìn)中醫(yī)康復(fù)技術(shù)進(jìn)機(jī)構(gòu)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。加快中醫(yī)治未病服務(wù)體系建設(shè)。到2025年,云縣中醫(yī)醫(yī)院建成三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,設(shè)置康復(fù)科,設(shè)置中醫(yī)治未病中心,開展中醫(yī)特色健康管理,將中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)與健康管理結(jié)合,探索健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)三位一體的中醫(yī)健康保障模式,力爭(zhēng)建成市級(jí)中醫(yī)康復(fù)示范基地。

4.推動(dòng)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新。

加強(qiáng)中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)古籍文獻(xiàn)、經(jīng)典名方、口傳心授等醫(yī)藥資料的搶救收集、整理研究和推廣應(yīng)用。編制少數(shù)民族醫(yī)藥典籍、技術(shù)和方藥目錄,大力發(fā)展中藥(民族藥)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑。

發(fā)揮中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì),推進(jìn)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,深入開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目。加強(qiáng)中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè),創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)模式,推進(jìn)中西醫(yī)協(xié)作和多專業(yè)一體化診療服務(wù)。加強(qiáng)中醫(yī)“治未病”服務(wù),發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生、護(hù)理康復(fù)、養(yǎng)老服務(wù)等領(lǐng)域中的作用。鼓勵(lì)支持挖掘、整理、研發(fā)傳統(tǒng)名方和名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方。

實(shí)施中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)文化傳播行動(dòng)。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化宣傳,建設(shè)中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)文化宣傳及科普教育基地,到2025年,人民群眾的中醫(yī)藥科普知識(shí)普及率達(dá)到90%以上。組建醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員為主體的中醫(yī)藥文化科普隊(duì)伍,開展中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)文化進(jìn)校園行動(dòng)。推進(jìn)中醫(yī)藥文化對(duì)外交流合作。

專欄 4 中醫(yī)藥服務(wù)提升工程

1.中醫(yī)藥服務(wù)能力提升計(jì)劃:創(chuàng)建云縣中醫(yī)醫(yī)院三級(jí)等級(jí),建設(shè)不少于2-3個(gè)省級(jí)中醫(yī)臨床重點(diǎn)專科,推廣不少于30個(gè)中醫(yī)治療優(yōu)勢(shì)病種診療方案。

2.中西醫(yī)協(xié)同創(chuàng)新計(jì)劃:推廣30個(gè)左右中西醫(yī)結(jié)合診療方案。

3.力爭(zhēng)建成市級(jí)中醫(yī)康復(fù)示范基地。

4.中醫(yī)藥文化傳播計(jì)劃:建設(shè)文化宣傳及科普教育基地。開展中醫(yī)藥進(jìn)校園行動(dòng)。

(四)深入推進(jìn)健康云縣行動(dòng)

1.深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。

深入推進(jìn)健康縣城建設(shè),繼續(xù)鞏固提升“清垃圾、掃廁所、勤洗手、凈餐館、常消毒、管集市、眾參與”愛國(guó)衛(wèi)生“7個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)”成果。強(qiáng)化部門協(xié)作,加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)組織機(jī)構(gòu)建設(shè),健全各級(jí)愛國(guó)衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò),將愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與傳染病、慢性病防控等緊密結(jié)合,融入基層治理。按照“滅死角、建機(jī)制、標(biāo)準(zhǔn)化、智慧化”要求,充分運(yùn)用數(shù)字化、信息化技術(shù)管理手段,開展“綠城市、治污染、除四害、食安心、勤鍛煉、管慢病、家健康”行動(dòng),推動(dòng)全生命周期健康管理理念貫穿城市規(guī)劃、建設(shè)、管理全過程各環(huán)節(jié),將健康融入所有政策。到2025年,建成國(guó)家衛(wèi)生縣城,創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)不少于1個(gè),省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)100%,省級(jí)衛(wèi)生村比例達(dá)90%。影響居民健康的主要因素得到有效控制,社會(huì)健康綜合治理能力全面提高。

2.加強(qiáng)健康風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)。

繼續(xù)開展城鄉(xiāng)飲用水水質(zhì)、農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生、公共場(chǎng)所環(huán)境健康危害因素和空氣污染物對(duì)人群健康影響監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)病媒生物監(jiān)測(cè)。擴(kuò)大食品污染物和有害因素監(jiān)測(cè)覆蓋面。持續(xù)加強(qiáng)食源性疾病防控宣傳教育。增加食源性疾病監(jiān)測(cè)醫(yī)院數(shù)量。到2025年,全縣食源性疾病監(jiān)測(cè)醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)100%,設(shè)立1家食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)醫(yī)院,根據(jù)上級(jí)安排部署,推進(jìn)跟蹤評(píng)價(jià)工作。加強(qiáng)死因、腫瘤、急性心腦血管事件、慢性呼吸系統(tǒng)疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量。

3.深入開展健康促進(jìn)行動(dòng)。

理順健康促進(jìn)與教育體系管理機(jī)制,完善健康科普“兩庫(kù)一機(jī)制”,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康促進(jìn)與教育的激勵(lì)約束機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育職能,充分發(fā)揮臨床醫(yī)生健康科普與促進(jìn)作用。加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。到2025年,形成以健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)為龍頭,以醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),以國(guó)家和市級(jí)健康科普資源渠道網(wǎng)絡(luò)為平臺(tái),以學(xué)校、機(jī)關(guān)、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門為延伸的健康教育網(wǎng)絡(luò)體系,構(gòu)建統(tǒng)一歸口、上下聯(lián)動(dòng)的健康促進(jìn)與教育工作格局。

加快提升居民健康素養(yǎng)水平。繼續(xù)開展愛國(guó)衛(wèi)生“7個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)”,以文明衛(wèi)生習(xí)慣、疾病防控知識(shí)、社會(huì)心理健康等為重點(diǎn)內(nèi)容,開展全方位、多層次科普宣傳,引導(dǎo)公眾強(qiáng)化“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念,保持良好的衛(wèi)生、飲食和社交習(xí)慣,培養(yǎng)文明健康、綠色環(huán)保生活方式。加大預(yù)防食源性疾病尤其是預(yù)防野生菌中毒的宣傳力度。推進(jìn)國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃,普及營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí),倡導(dǎo)合理膳食,踐行“三減三健”(減鹽、減油、減糖,健康口腔、健康體重、健康骨骼),推進(jìn)控?zé)熛蘧疲訌?qiáng)合理膳食主要指標(biāo)監(jiān)測(cè),開展?fàn)I養(yǎng)指導(dǎo)員培訓(xùn),創(chuàng)建示范營(yíng)養(yǎng)健康餐廳、營(yíng)養(yǎng)健康食堂。促進(jìn)道路交通安全,預(yù)防和減少道路交通傷害事件的發(fā)生。探索建立衛(wèi)生健康和教體等部門協(xié)同、全社會(huì)共同參與的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康模式。加強(qiáng)殘疾預(yù)防工作,繼續(xù)開展防盲治盲工作,推動(dòng)實(shí)施眼健康工作。繼續(xù)做好防聾治聾工作,提升耳與聽力健康水平。

4.協(xié)同推進(jìn)重大慢性病防治行動(dòng)。

堅(jiān)持預(yù)防為主,加強(qiáng)體衛(wèi)融合、防治協(xié)同,為居民提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的重大慢性病防治服務(wù)。重點(diǎn)開展居民慢性病核心知識(shí)宣傳。完善縣級(jí)慢性病及影響因素監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)和報(bào)告信息平臺(tái),開展居民死因、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等重點(diǎn)疾病及其影響因素監(jiān)測(cè)工作,定期發(fā)布慢性病監(jiān)測(cè)信息。實(shí)施慢性病綜合防控策略,健全慢性病預(yù)防—干預(yù)—治療—康復(fù)—長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)鏈。推廣重大慢性病防治適宜技術(shù),加強(qiáng)對(duì)心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、糖尿病等重大疾病危險(xiǎn)因素的綜合干預(yù),開展重點(diǎn)人群早期篩查及健康管理,降低重大慢性病過早死亡率。積極建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū)。到2025年,建成省級(jí)慢性病綜合防控示范區(qū)。全縣慢性病危險(xiǎn)因素得到有效控制,全縣重大慢性病過早死亡率降至15%以下。

5.健全完善心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

繼續(xù)鞏固提升社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè),開展全縣心理衛(wèi)生狀況基線調(diào)查,實(shí)施居民心理健康素養(yǎng)、失眠現(xiàn)患率、焦慮和抑郁等流行病學(xué)調(diào)查。以培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài),促進(jìn)公眾心理健康,推動(dòng)社會(huì)和諧發(fā)展為目標(biāo),建立完善社會(huì)心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),支持基層心理健康服務(wù)平臺(tái)建設(shè),鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦心理健康服務(wù)機(jī)構(gòu),完善政府、社區(qū)、單位、家庭的心理健康協(xié)作機(jī)制。

完善縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))精神衛(wèi)生服務(wù)體系。提升云縣康復(fù)醫(yī)院服務(wù)能力。鼓勵(lì)支持社會(huì)力量舉辦精神病醫(yī)院、開設(shè)精神(心理)門診,鼓勵(lì)支持符合條件的精神科醫(yī)師全職或者兼職開辦精神科診所。

加強(qiáng)以精神衛(wèi)生疑難危重患者、老年人、孕產(chǎn)婦、兒童等為重點(diǎn)的精神衛(wèi)生服務(wù)能力。依托云縣康復(fù)醫(yī)院,組建心理救援專業(yè)隊(duì)伍,提升精神衛(wèi)生領(lǐng)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、心理康復(fù)與心理疏導(dǎo)能力。到2025年,精神科專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)更加優(yōu)化,專科服務(wù)能力穩(wěn)步提升,全縣精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含助理醫(yī)師)數(shù)量達(dá)到4名/10萬(wàn)人,嚴(yán)重精神障礙規(guī)范管理率不低于95%。

6.鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接。

持續(xù)鞏固縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)達(dá)標(biāo),補(bǔ)齊農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)體系短板,提高服務(wù)能力。聚焦重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病,全面推進(jìn)健康促進(jìn)行動(dòng),深入推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)。到2025年,基本醫(yī)療有保障成果持續(xù)鞏固拓展,防止因病返貧致貧長(zhǎng)效機(jī)制建立健全,鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員“空白點(diǎn)”持續(xù)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)清零。按照“定定點(diǎn)醫(yī)院、定診療方案、加強(qiáng)質(zhì)量安全管理”的原則,做好脫貧地區(qū)大病專項(xiàng)救治,救治病種不少于36種。做好脫貧人口中的重點(diǎn)人群和農(nóng)村低收入人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù),農(nóng)村低收入人口高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、嚴(yán)重精神障礙規(guī)范管理率達(dá)到90%。

專欄 5 健康云縣行動(dòng)推進(jìn)工程

1.深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng):鞏固提升愛國(guó)衛(wèi)生“7個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)”,推動(dòng)全縣城鄉(xiāng)人居環(huán)境持續(xù)改善;推動(dòng)愛國(guó)衛(wèi)生工作規(guī)范化、常態(tài)化、法治化;到2025年,建成國(guó)家衛(wèi)生縣城,國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)每創(chuàng)建2個(gè),省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋,省級(jí)衛(wèi)生村比例提高到90%。

2.建立健康云縣行動(dòng)監(jiān)測(cè)評(píng)估機(jī)制:對(duì)健康云縣行動(dòng)主要指標(biāo)和考核指標(biāo)進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià),根據(jù)各地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況,科學(xué)制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和健康云縣指數(shù)體系,根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果,分類指導(dǎo)全縣各地加快推進(jìn)健康云縣行動(dòng),定期發(fā)布健康云縣指數(shù)。

3.建立云縣健康影響評(píng)估制度:梳理影響云縣城鄉(xiāng)居民健康主要問題,編制云縣健康影響評(píng)估指南,建立符合云縣實(shí)情的健康影響因素、健康效應(yīng)及其代表性指標(biāo)體系,探索建立云縣公共政策健康影響評(píng)價(jià)體系和評(píng)估機(jī)制。

4.積極推進(jìn)控?zé)熜袆?dòng):創(chuàng)建無煙機(jī)關(guān)、無煙家庭;推進(jìn)規(guī)范戒煙門診設(shè)置,縣級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)立戒煙門診和簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)制度,加強(qiáng)各級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)控?zé)熽?duì)伍及其能力建設(shè),逐步建立和完善戒煙服務(wù)體系。

5.全面推進(jìn)合理膳食行動(dòng):開展常態(tài)化營(yíng)養(yǎng)健康科普宣教活動(dòng)。建設(shè)營(yíng)養(yǎng)健康餐廳、營(yíng)養(yǎng)健康食堂。到2025年,每萬(wàn)人至少配備1名營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)員,居民合理膳食健康素養(yǎng)水平大幅提升。

(五)加強(qiáng)全生命周期健康保障

1.提高婦幼健康保障質(zhì)量。

堅(jiān)持保健與臨床相結(jié)合的婦幼衛(wèi)生工作方針,提高婦幼健康和生育服務(wù)保障水平。圍繞降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率的核心目標(biāo),建立健全保健與臨床相結(jié)合的婦幼健康服務(wù)體系,提升婦幼健康服務(wù)能力。加大婚前醫(yī)學(xué)檢查工作協(xié)同推進(jìn)力度,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民,涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治服務(wù)制度,全面落實(shí)三級(jí)預(yù)防措施,有效降低出生缺陷發(fā)生率。加大婦女兒童重點(diǎn)疾病防治力度,提高婦女常見病篩查率和早診早治率,落實(shí)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播干預(yù)措施。

云縣母嬰安全行動(dòng)提升計(jì)劃(2021-2025年)和云縣健康兒童行動(dòng)提升計(jì)劃(2021-2025年)。完善縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村(社區(qū))三級(jí)婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)以危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心為載體的急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)建設(shè),持續(xù)提升產(chǎn)兒科安全質(zhì)量,保障母嬰安全。加強(qiáng)婦女兒童重點(diǎn)疾病重大疾病防治,提高婦女常見病篩查率和早診早治率,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查以縣為單位全覆蓋,落實(shí)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播干預(yù)措施,提高婦女和兒童健康管理水平。優(yōu)化出生缺陷綜合防治項(xiàng)目,完善出生缺陷監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),加大婚前醫(yī)學(xué)檢查工作協(xié)同推進(jìn)力度,建成覆蓋城鄉(xiāng)居民,涵蓋孕前、孕期、新生兒各階段的出生缺陷防治服務(wù)制度,全面落實(shí)三級(jí)預(yù)防措施,有效降低出生缺陷發(fā)生率。擴(kuò)大全縣產(chǎn)前篩查覆蓋面,開展新生兒重大出生缺陷疾病救助。到2025年,產(chǎn)前篩查率達(dá)到80%,新生兒遺傳代謝疾病篩查率達(dá)到98%。

2.優(yōu)化家庭健康發(fā)展策略。

將保持人口合理生育水平確定為人口發(fā)展的重要目標(biāo),優(yōu)化生育政策,促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。推動(dòng)出臺(tái)生育支持政策,降低生育、養(yǎng)育、教育成本,提振生育水平。維護(hù)計(jì)劃生育家庭合法權(quán)益,全方位幫扶保障計(jì)劃生育特殊家庭。推進(jìn)普惠托育服務(wù)體系建設(shè),大力完善“醫(yī)育結(jié)合”服務(wù),加快“互聯(lián)網(wǎng)+托育”發(fā)展,在資金、場(chǎng)地、人才方面給予全面支持。到2025年,全縣建成各種類型的3歲以下嬰幼兒托位數(shù)1700個(gè),入托率達(dá)15%以上。加強(qiáng)青少年健康促進(jìn)工作,引導(dǎo)青少年踐行健康生活方式,加強(qiáng)面向?qū)W校的傳染病防控、食品及飲用水衛(wèi)生、心理健康服務(wù)以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。加強(qiáng)青少年近視、營(yíng)養(yǎng)、性與生殖健康相關(guān)疾病等監(jiān)測(cè)和干預(yù)。關(guān)注殘疾兒童康復(fù)治療。

3.增強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管服務(wù)能力。

全面落實(shí)用人單位主體責(zé)任,強(qiáng)化職業(yè)病危害源頭防控。落實(shí)職業(yè)病重點(diǎn)行業(yè)單位參加工傷保險(xiǎn)工作。聚焦礦山、冶金、化工、建材等行業(yè)領(lǐng)域,持續(xù)推進(jìn)粉塵、毒物、噪聲和放射等危害治理。督促用人單位開展職業(yè)病危害全員培訓(xùn),承擔(dān)單位勞動(dòng)者的工傷保險(xiǎn)主體責(zé)任。推動(dòng)建立職業(yè)病監(jiān)測(cè)評(píng)估、職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治三類技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)及職業(yè)健康相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)為主體的職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系。深入實(shí)施職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng),積極應(yīng)對(duì)新型職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)。到2025年,重點(diǎn)行業(yè)勞動(dòng)者工傷保險(xiǎn)參保率達(dá)100%,重點(diǎn)行業(yè)勞動(dòng)者對(duì)本崗位主要危害及防護(hù)知識(shí)知曉率、工業(yè)企業(yè)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率、非醫(yī)療放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)率均達(dá)到90%及以上,轄區(qū)職業(yè)病診斷服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%。

4.提升老年健康服務(wù)能力。

貫徹落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。

健全縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))二級(jí)老年健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建“預(yù)防、治療、照護(hù)”三位一體的老年健康服務(wù)模式。結(jié)合實(shí)際,通過新建、改擴(kuò)建、轉(zhuǎn)型發(fā)展等方式,加強(qiáng)縣級(jí)老年醫(yī)院建設(shè),加強(qiáng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè),建設(shè)一批老年健康示范機(jī)構(gòu)(科室),跟進(jìn)開展老年安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。到2025年,全縣所有二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科。加快老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),通過提供多渠道掛號(hào)等就診服務(wù)、優(yōu)化老年人網(wǎng)上辦理就醫(yī)服務(wù)等方式協(xié)助老年人能得到便利的衛(wèi)生健康服務(wù)。深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,發(fā)展社區(qū)和居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),完善相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)等制度,協(xié)同優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)劃布局,發(fā)展智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制。

大力發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),建設(shè)健康養(yǎng)生養(yǎng)老服務(wù)基地。發(fā)展養(yǎng)護(hù)型、醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),合理規(guī)劃建設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與老年病醫(yī)院、老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等健康養(yǎng)老服務(wù)體系。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富的部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比。統(tǒng)籌整合醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)資源,完善老年醫(yī)療資源布局,建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心,相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將護(hù)理服務(wù)延伸至居民家庭。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用,為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式,為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù),對(duì)患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能和定位,推動(dòng)相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位,加快安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。

專欄 6 全生命周期健康保障能力提升工程

1.婦幼健康保障能力提升計(jì)劃:進(jìn)一步提升縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,到2025年,力爭(zhēng)縣級(jí)婦幼保健院為省級(jí)兒童早期發(fā)展教育示范基地。

2.家庭發(fā)展健康支撐能力提升計(jì)劃:建設(shè)0—3歲嬰幼兒照護(hù)服務(wù)專業(yè)支持體系。力爭(zhēng)到2025年托位數(shù)達(dá)1700個(gè)。繼續(xù)開展全縣農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善工作。加強(qiáng)青少年近視綜合防控。

3.職業(yè)病防治能力提升計(jì)劃:完善職業(yè)病監(jiān)測(cè)評(píng)估技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò);依托各國(guó)有企事業(yè)單位建立云縣職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)中心;在塵肺病患者集中鄉(xiāng)鎮(zhèn),依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立塵肺病康復(fù)站(點(diǎn))。到2025年,塵肺病患者集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)服務(wù)覆蓋率達(dá)到90%及以上。

4.老年健康服務(wù)能力提升計(jì)劃:在全縣范圍內(nèi)實(shí)施老年人失能預(yù)防與干預(yù)項(xiàng)目、老年人認(rèn)知功能篩查干預(yù)項(xiàng)目、老年心理關(guān)愛項(xiàng)目、老年口腔健康行動(dòng)、應(yīng)對(duì)阿爾茲海默癥行動(dòng),跟進(jìn)開展老年安寧療護(hù)試點(diǎn)工作;力爭(zhēng)建設(shè)1個(gè)安寧療護(hù)病區(qū),有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)設(shè)立安寧療護(hù)病床;建設(shè)1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu),爭(zhēng)取創(chuàng)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣,爭(zhēng)取創(chuàng)建1家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位。

(六)持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

1.推進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)。

落實(shí)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位。推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),按照網(wǎng)格化布局,實(shí)行一體化管理,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉、工作重心下移。推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金按人頭打包付費(fèi)改革,創(chuàng)新醫(yī)保支付方式改革,繼續(xù)完善“總額打包”付費(fèi),開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRGs)等多種醫(yī)保支付方式改革,完善醫(yī)保與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通談判機(jī)制,逐步建立以病種為基本單元,加強(qiáng)基于病種的量化評(píng)估,醫(yī)療行為可量化、可比較,建立以結(jié)果為導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)付費(fèi)體系。實(shí)現(xiàn)參保人員獲益、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展、醫(yī)保支付合理多方共贏,提高醫(yī)保基金使用效率。加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)和“以健康為中心”的績(jī)效考核,做好結(jié)余留用和合理超支分擔(dān),引導(dǎo)緊密型縣域醫(yī)共體更加注重疾病預(yù)防,提升基層服務(wù)能力、推動(dòng)基層首診和雙向轉(zhuǎn)診,提高縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)保資金占比。到2025年,縣域內(nèi)就診率保持在90%以上,縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診占比穩(wěn)定在65%以上。加強(qiáng)縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)同,推動(dòng)二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院專科醫(yī)生為基層家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)提供支持,加強(qiáng)全科專科聯(lián)動(dòng),做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),為居民提供預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等連續(xù)性服務(wù),推動(dòng)以治病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心。

2.完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo),全面執(zhí)行和落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,全面提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊(duì)伍建設(shè)質(zhì)量,切實(shí)加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。進(jìn)一步落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院的舉辦職能和監(jiān)管職能。促進(jìn)公立醫(yī)院發(fā)展方式運(yùn)行模式從粗放管理向精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變,資源配置模式由注重物質(zhì)要素向更加注重人才技術(shù)要素轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)公立醫(yī)院全面預(yù)算管理、運(yùn)營(yíng)管理和內(nèi)部控制管理,三級(jí)公立醫(yī)院全面落實(shí)總會(huì)計(jì)師制度,提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能。健全公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,持續(xù)開展二級(jí)以上公立醫(yī)院績(jī)效考核和等級(jí)醫(yī)院評(píng)審。合理制定并落實(shí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)并建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制,加快落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán),健全完善主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系,激活公立醫(yī)院發(fā)展新動(dòng)力。合理確定公立醫(yī)院薪酬結(jié)構(gòu)和水平。逐步提高人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例,建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按照規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)。績(jī)效工資重點(diǎn)向臨床一線、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位以及支援基層和有突出貢獻(xiàn)的人員傾斜。

3.完善醫(yī)療保障制度。

深入學(xué)習(xí)借鑒三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步鞏固提升緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),持續(xù)深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革。以建設(shè)管理規(guī)范化、診療智慧化、服務(wù)同質(zhì)化、醫(yī)防一體化、資源整合化的緊密型縣域醫(yī)共體為抓手,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局,加快形成分級(jí)診療格局,推動(dòng)健康云縣建設(shè)取得新的更大成就。加快健全科學(xué)合理的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。穩(wěn)妥有序推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,定期開展調(diào)價(jià)評(píng)估,加快理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格比價(jià)關(guān)系,加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。完善中醫(yī)藥服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)、上門醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療收費(fèi)電子票據(jù)等的價(jià)格政策和醫(yī)保支付政策。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,健全門診共濟(jì)保障機(jī)制,提升工傷保險(xiǎn)保障水平。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,健全適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的醫(yī)保基金支付方式和結(jié)算管理機(jī)制。

4.健全藥品供應(yīng)保障制度。

積極參與藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)使用改革,推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化,確保中選藥品和高值耗材及時(shí)在我縣落地,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。繼續(xù)鞏固完善基本藥物制度,推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步形成以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”用藥模式。健全短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)體系,制定、調(diào)整縣級(jí)短缺藥品清單和臨床必需易短缺藥品重點(diǎn)監(jiān)測(cè)清單。建立國(guó)家、省、市、縣四級(jí)監(jiān)測(cè)預(yù)警和分級(jí)應(yīng)對(duì)體系,完善短缺藥品信息采集、報(bào)送、分析、會(huì)商制度,統(tǒng)籌采取定點(diǎn)生產(chǎn)、藥品儲(chǔ)備、協(xié)商調(diào)劑等措施,確保短缺藥品市場(chǎng)供應(yīng)。

5.健全衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管制度。

提升衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管能力,加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”、“信用+綜合監(jiān)管”,推動(dòng)行業(yè)監(jiān)管向綜合化、精細(xì)化、智能化發(fā)展。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管聯(lián)席會(huì)議工作機(jī)制,完善統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作制度、綜合監(jiān)管信息互通共享制度。加大衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法力度,加強(qiáng)衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)執(zhí)法車輛、現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備和防護(hù)裝備、執(zhí)法取證等工具配備。

(七)提升健康服務(wù)業(yè)發(fā)展能力

1.優(yōu)化發(fā)展政策環(huán)境。

落實(shí)習(xí)近平總書記給滄源佤族自治縣邊境村的老支書們回信的重要指示精神,結(jié)合臨滄市可持續(xù)發(fā)展議程創(chuàng)新示范區(qū)建設(shè)和打造“健康生活目的地牌”,融入大滇西旅游環(huán)線文旅發(fā)展和瀾滄江沿岸休閑旅游示范區(qū)建設(shè),立足云縣生態(tài)資源布局優(yōu)勢(shì),充分發(fā)揮我縣生態(tài)資源、中醫(yī)藥資源和旅游資源優(yōu)勢(shì),完善健康服務(wù)業(yè)發(fā)展促進(jìn)政策體系,圍繞高端養(yǎng)生、大眾養(yǎng)老、本地養(yǎng)老,利用健康宜居的環(huán)境,加快文化旅游、健康產(chǎn)業(yè)、老齡產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展,打造特色康養(yǎng)品牌。建立健全健康產(chǎn)業(yè)運(yùn)行監(jiān)測(cè)和考核評(píng)價(jià)機(jī)制。持續(xù)深化“放管服”改革,優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境。在提供特需醫(yī)療服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)10%的前提下,鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展特需醫(yī)療服務(wù),放開特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照“非禁即入”原則,支持社會(huì)辦醫(yī)連鎖化、集團(tuán)化發(fā)展。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備實(shí)行告知承諾制。

2.鼓勵(lì)社會(huì)力量發(fā)展多元健康服務(wù)。

引導(dǎo)社會(huì)力量有效增加?jì)D幼健康、0—3歲嬰幼兒托育、老年健康等領(lǐng)域的非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給。鼓勵(lì)以合資、品牌合作等形式引進(jìn)國(guó)內(nèi)外高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)或集團(tuán),提供規(guī)范化、一站式的高端醫(yī)療服務(wù)。支持專業(yè)醫(yī)學(xué)影像和病理中心、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、消毒供應(yīng)中心、康復(fù)醫(yī)療中心、高端護(hù)理中心、健康體檢中心、血液透析中心等第三方醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。

3.促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)融合發(fā)展

促進(jìn)醫(yī)療健康與養(yǎng)生深度融合,打造集“醫(yī)、藥、學(xué)、康、養(yǎng)、旅、智”為一體的健康產(chǎn)業(yè)綜合體。發(fā)展健康旅游產(chǎn)業(yè),打造一批健康旅游示范基地,開發(fā)一批健康旅游精品路線。圍繞慢性病預(yù)防、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、健康促進(jìn)等,促進(jìn)高原體育與健康融合。鼓勵(lì)社會(huì)力量依法依規(guī)開展面向公眾的健康信息服務(wù),推進(jìn)數(shù)字醫(yī)療與虛擬現(xiàn)實(shí)、5G、三維重建、3D打印等新興技術(shù)有機(jī)融合應(yīng)用。促進(jìn)金融與健康融合,開發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,豐富健康保險(xiǎn)服務(wù)。到2025年,全縣健康服務(wù)業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入顯著提高。

(八)提升衛(wèi)生健康對(duì)外輻射影響力

加強(qiáng)對(duì)外衛(wèi)生合作,推動(dòng)構(gòu)建區(qū)域衛(wèi)生健康共同體。積極參與周邊邊境地區(qū)衛(wèi)生治理,逐步與緬方建立雙邊定期通報(bào)重點(diǎn)傳染病疫情信息和風(fēng)險(xiǎn)研判情況,重點(diǎn)傳染病防治信息交流制度,研討防控具體措施,提升跨境傳染病聯(lián)防聯(lián)控水平。與周邊國(guó)家合作培養(yǎng)一批高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生人才,加強(qiáng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣魅瞬排囵B(yǎng)。

(九)激發(fā)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新動(dòng)能

1.加快衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍培養(yǎng)。

實(shí)施執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增量提質(zhì)計(jì)劃。醫(yī)教協(xié)同,完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)供需平衡機(jī)制。加大執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師培養(yǎng)力度,加強(qiáng)腫瘤、兒科、婦產(chǎn)科、精神科、全科、口腔、麻醉、康復(fù)、急診、影像、病理等急需緊缺專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。積極申報(bào)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)示范基地、重點(diǎn)專業(yè)基地、骨干師資培訓(xùn)基地,強(qiáng)化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

加強(qiáng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域高層次人才隊(duì)伍建設(shè)。以提升創(chuàng)新能力、臨床技術(shù)、核心能力為重點(diǎn),加大醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才引進(jìn)和高層次人才培養(yǎng)支持力度。健全高層次人才選拔培養(yǎng)機(jī)制,提高人才項(xiàng)目中醫(yī)療衛(wèi)生人才入選比例。對(duì)高層次人才實(shí)行考察招聘,急需緊缺人才按規(guī)定程序引進(jìn)。加大柔性引才力度,挖掘引進(jìn)“候鳥”人才。

加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。選優(yōu)配強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子,實(shí)施崗位分級(jí)分類管理,提高專業(yè)技術(shù)人員比例。探索建立疾病預(yù)防控制監(jiān)督員制度。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé),配置適宜數(shù)量的公共衛(wèi)生人員。推進(jìn)公共衛(wèi)生醫(yī)師準(zhǔn)入制度,推進(jìn)公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn),提升公共衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)。建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生交叉培訓(xùn)機(jī)制,鼓勵(lì)人員雙向流動(dòng),吸納多學(xué)科專業(yè)人員融入公共衛(wèi)生隊(duì)伍。加強(qiáng)傳染病救治機(jī)構(gòu)人員配備。

加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)。縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行編制統(tǒng)籌使用備案管理,合理配置編制資源,重點(diǎn)用于補(bǔ)充執(zhí)業(yè)醫(yī)師。強(qiáng)化人才統(tǒng)籌使用,推行“縣管鄉(xiāng)用”、“鄉(xiāng)管村用”,健全醫(yī)療衛(wèi)生人才“下沉、流動(dòng)、共享”的用人機(jī)制。推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。

強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)。建立市、縣多層級(jí)中醫(yī)藥師承教育體系。大力開展名老中醫(yī)藥專家?guī)煶薪逃⒁慌嗅t(yī)傳承工作室。實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新人才培養(yǎng)專項(xiàng),調(diào)整優(yōu)化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式,強(qiáng)化中醫(yī)思維培養(yǎng)和臨床技能培訓(xùn),加大中醫(yī)藥高層次人才、骨干人才培養(yǎng)和基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)力度。實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)項(xiàng)目,圍繞重大疑難疾病開展中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng),實(shí)施“西學(xué)中”人才培養(yǎng),建設(shè)一支高水平的中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍,提升重大傳染病、疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合臨床救治能力。加強(qiáng)中醫(yī)藥教師隊(duì)伍、師承導(dǎo)師、學(xué)科帶頭人、中青年骨干醫(yī)師的培養(yǎng),在高層次人才評(píng)選中,向中醫(yī)藥人才傾斜。

加強(qiáng)全行業(yè)相關(guān)人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)護(hù)理、婦幼、衛(wèi)生信息化人才隊(duì)伍建設(shè),建立符合衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的護(hù)理、婦幼、衛(wèi)生信息化人才梯隊(duì)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員職業(yè)化培訓(xùn)。實(shí)施衛(wèi)生健康經(jīng)濟(jì)管理人員能力提升計(jì)劃。加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)、健康服務(wù)業(yè)相關(guān)學(xué)科專業(yè)人才培養(yǎng)。

完善人才評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制。破除唯論文、唯學(xué)歷、唯獎(jiǎng)項(xiàng)、唯科研傾向,推動(dòng)公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入落實(shí)“兩個(gè)允許”,探索公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人和高層次專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行年薪制和協(xié)議工資制,開展公立醫(yī)院院長(zhǎng)目標(biāo)年薪制試點(diǎn)。健全公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)、準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員生活補(bǔ)助和績(jī)效工資政策。建立健全關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)效機(jī)制,推進(jìn)平安醫(yī)院建設(shè),優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境。

專欄 7 衛(wèi)生人才隊(duì)伍提升工程

1.執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增量提質(zhì)計(jì)劃:到2025年,培養(yǎng)不少于4名高層次衛(wèi)生健康技術(shù)人才,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到2.42人,每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到3.1人,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目完成率不低于90%。

2.中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計(jì)劃:遴選培養(yǎng)1名中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才、1名學(xué)科帶頭人和2名學(xué)科后備人才,培養(yǎng)1名省級(jí)名中醫(yī),評(píng)選2名市級(jí)名中醫(yī),培育2名傳承性人才和10名中醫(yī)藥骨干人才。培養(yǎng)2名左右的高層次中西醫(yī)結(jié)合人才。依托基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地,培訓(xùn)不少于30名鄉(xiāng)村醫(yī)生。

2.大力提升數(shù)字健康水平。

建設(shè)我縣全民健康信息平臺(tái),完善平臺(tái)應(yīng)用功能及數(shù)據(jù)庫(kù),加快推進(jìn)全縣公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)融合,實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生健康信息互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同、數(shù)據(jù)共享,提升行業(yè)綜合監(jiān)管能力和水平。推進(jìn)以提升電子病歷應(yīng)用水平為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)和智慧醫(yī)院建設(shè)。擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋范圍,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鄉(xiāng)通。到2025年,全縣區(qū)域衛(wèi)生健康信息平臺(tái)及公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息逐級(jí)實(shí)現(xiàn)與市級(jí)平臺(tái)互聯(lián)互通,互聯(lián)互通覆蓋率達(dá)到80%以上;全縣二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷應(yīng)用水平級(jí)別分別達(dá)到4級(jí)和5級(jí)以上。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)達(dá)到4級(jí)水平;完成醫(yī)共體平臺(tái)建設(shè),區(qū)域互聯(lián)互通成熟度測(cè)評(píng)達(dá)到4級(jí)水平。

推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。在確保患者隱私的基礎(chǔ)上,推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)互通共享,充分釋放大數(shù)據(jù)支持衛(wèi)生健康服務(wù)與行業(yè)治理潛能,推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)在惠民應(yīng)用、政府管理、社會(huì)治理和產(chǎn)業(yè)發(fā)展等領(lǐng)域的深度應(yīng)用。

拓展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)。整合電子健康碼與云南健康碼,逐步實(shí)現(xiàn)跨地區(qū)、跨機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)“一碼通”,拓展便民掌上應(yīng)用,市級(jí)建設(shè)微信公眾號(hào),統(tǒng)一入口,我縣可實(shí)現(xiàn)可預(yù)約市、縣、鄉(xiāng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)、服務(wù)查詢、健康評(píng)估咨詢指導(dǎo)、居民電子健康碼應(yīng)用、智能導(dǎo)診、排隊(duì)候診、院內(nèi)導(dǎo)航、在線繳費(fèi)、就診記錄查詢、檢驗(yàn)檢查報(bào)告查詢、處方、診斷、電子病歷查看、家庭醫(yī)生簽約、慢病管理、智能信息推送與提醒、滿意度測(cè)評(píng)等模塊。推進(jìn)智慧醫(yī)院創(chuàng)新示范,支持引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展人工智能、5G等新技術(shù)融合應(yīng)用。推進(jìn)“醫(yī)后付”、“無感付”等便民場(chǎng)景建設(shè)與應(yīng)用推廣。加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)。探索“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”服務(wù),加強(qiáng)養(yǎng)老托幼信息服務(wù)。加強(qiáng)信息和網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)。

專欄 7 數(shù)字健康云工程

1.居民健康信息化保障計(jì)劃:推進(jìn)縣級(jí)平臺(tái)建設(shè)和升級(jí)改造,完善全員人口庫(kù)、電子健康檔案、電子病歷、家庭醫(yī)生簽約、婦幼健康、老年健康、職業(yè)健康、院前急救、采供血等信息系統(tǒng)建設(shè)。加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用和數(shù)據(jù)治理,完善健康檔案、電子病歷、全員人口信息三大資源庫(kù)。加快推進(jìn)居民電子健康碼(卡)、醫(yī)保電子憑證、電子社保碼“多碼”融合應(yīng)用。到2025年,實(shí)現(xiàn)“多碼”融合應(yīng)用在全縣二級(jí)以上公立醫(yī)院覆蓋使用,實(shí)現(xiàn)就醫(yī)“一碼通用”。

2.健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用計(jì)劃:加強(qiáng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系建設(shè),推進(jìn)基于全民健康信息平臺(tái)的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應(yīng)用。消除數(shù)據(jù)壁壘,建立跨部門跨領(lǐng)域密切配合、統(tǒng)一歸口的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機(jī)制,強(qiáng)化人口、公共衛(wèi)生、婦幼健康、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障、藥品使用監(jiān)測(cè)、綜合監(jiān)管等醫(yī)療健康數(shù)據(jù)采集,實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、跨地區(qū)互通共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。

3.“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)拓展計(jì)劃:以全民健康信息平臺(tái)為支撐,通過APP、小程序、公眾號(hào)等,融合面向公眾的疫苗接種、婦幼保健、家庭醫(yī)生簽約、電子健康檔案查詢服務(wù)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)一部手機(jī)管健康服務(wù)。積極發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推動(dòng)線上線下一體化及診前、診中、診后持續(xù)服務(wù)。

3.提高衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新能力。

加強(qiáng)科技創(chuàng)新投入,不斷完善產(chǎn)學(xué)研用的醫(yī)藥協(xié)調(diào)創(chuàng)新機(jī)制,引導(dǎo)省內(nèi)外協(xié)作、校企結(jié)合,促進(jìn)和規(guī)范生物技術(shù)臨床研究與成果轉(zhuǎn)化。加強(qiáng)科研誠(chéng)信體系建設(shè)。

加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)、婦幼衛(wèi)生、老年醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)、眼科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等薄弱學(xué)科建設(shè)。鼓勵(lì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、高校、科研院所聚焦重大衛(wèi)生健康問題,加強(qiáng)跨機(jī)構(gòu)、跨部門、跨學(xué)科合作,開展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)(民族醫(yī))藥學(xué)融合的群醫(yī)學(xué)研究。

推進(jìn)中醫(yī)藥科研創(chuàng)新。探索科技部門與衛(wèi)生健康部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)的中醫(yī)藥科研和管理機(jī)制,積極申報(bào)中醫(yī)藥科研項(xiàng)目,鼓勵(lì)中醫(yī)藥科研成果評(píng)價(jià)及轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化。開展中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)病種臨床研究和基礎(chǔ)研究、中藥及其產(chǎn)業(yè)化技術(shù)研究。

四、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

堅(jiān)持黨對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo),把衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展擺在更加突出的重要位置,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)組織實(shí)施“十四五”規(guī)劃的重要性、緊迫性,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立黨政主導(dǎo)、多元參與、共建共享的大健康格局,落實(shí)好領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任。加大規(guī)劃實(shí)施力度,確保衛(wèi)生健康“十四五”規(guī)劃目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。廣泛宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)療衛(wèi)生人員參與規(guī)劃實(shí)施工作的積極性,營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。建立衛(wèi)生健康與相關(guān)部門的長(zhǎng)期穩(wěn)定的合作協(xié)商機(jī)制,營(yíng)造良好的衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的政策和財(cái)政支持發(fā)展環(huán)境。

(二)加強(qiáng)投入保障

認(rèn)真落實(shí)中央、省、市的醫(yī)改和衛(wèi)生健康政策,完善政府衛(wèi)生投入機(jī)制,優(yōu)化政府衛(wèi)生健康投入結(jié)構(gòu),逐步提高政府對(duì)衛(wèi)生健康投入占總費(fèi)用的比重。政府新增衛(wèi)生健康投入優(yōu)先用于支持公共衛(wèi)生體系、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)服務(wù)體系、衛(wèi)生健康信息化建設(shè)。縣級(jí)財(cái)政建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入長(zhǎng)效機(jī)制,提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償資金使用效率。按照醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分,落實(shí)縣財(cái)政承擔(dān)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域公共衛(wèi)生和能力提升方面的支出責(zé)任及上級(jí)各項(xiàng)配套經(jīng)費(fèi)的投入,列入縣財(cái)政年度預(yù)算。健全政府對(duì)衛(wèi)生健康投入與產(chǎn)出的績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,提高財(cái)政衛(wèi)生健康投入績(jī)效。健全衛(wèi)生健康多元籌資機(jī)制,鼓勵(lì)社會(huì)資本發(fā)展衛(wèi)生健康事業(yè)。

)加強(qiáng)法治和制度保障

貫徹《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》等法律法規(guī)要求,充分發(fā)揮法治推進(jìn)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化的積極作用。推動(dòng)法治宣傳教育與依法治理有機(jī)結(jié)合,廣泛開展衛(wèi)生健康領(lǐng)域依法治理,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、新修訂的醫(yī)師法和新冠疫苗接種政策規(guī)定等有關(guān)法律法規(guī)政策宣傳教育。以持續(xù)提升公民法治素養(yǎng)為重點(diǎn),以健全完善普法責(zé)任制度體系為抓手,以推進(jìn)社會(huì)主義法治文化建設(shè)為支撐,抓緊抓實(shí)衛(wèi)生健康系統(tǒng)“八五”普法規(guī)劃各項(xiàng)工作,不斷提高運(yùn)用法治思維和法治方式解決問題的能力,為衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展及依法防控新冠感染疫情工作提供堅(jiān)實(shí)的法治保障。

(四)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)各有關(guān)部門充分整合利用現(xiàn)有統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng),完善規(guī)劃實(shí)施的監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)體系,探索建立第三方評(píng)估機(jī)制,監(jiān)督重大項(xiàng)目的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決規(guī)劃實(shí)施中存在的問題,提高監(jiān)測(cè)評(píng)估的科學(xué)性和時(shí)效性。按期開展規(guī)劃中期和終期評(píng)估,加強(qiáng)評(píng)估結(jié)果的公開和應(yīng)用,增強(qiáng)規(guī)劃執(zhí)行的約束性,確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利完成。

(五)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)

堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向,通過各種渠道廣泛宣傳衛(wèi)生健康工作面臨的形勢(shì)與挑戰(zhàn)、改革與發(fā)展的重要意義與政策措施,構(gòu)建專業(yè)宣傳與公眾宣傳相結(jié)合的格局,依法做好規(guī)劃全流程信息公開,增強(qiáng)社會(huì)各界對(duì)衛(wèi)生健康工作的認(rèn)知,積極回應(yīng)社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)問題。

附件 云縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃主要任務(wù)分工

附件

云縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃主要任務(wù)分工

序號(hào)

工作任務(wù)

責(zé)任部門

1

筑牢公共衛(wèi)生安全屏障

完善疾病預(yù)防控制體系建設(shè)

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣委編委辦、縣發(fā)展改革局、縣工業(yè)和信息化局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣自然資源局、市生態(tài)環(huán)境局云縣分局、縣市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生職責(zé)

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣工業(yè)和信息化局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

加快提升重大公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急能力

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣委編委辦、縣發(fā)展改革局、縣工業(yè)和信息化局、縣教育體育局、縣公安局、縣民政局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣自然資源局、市生態(tài)環(huán)境局云縣分局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣交通運(yùn)輸局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣文化旅游局、縣應(yīng)急局、縣審計(jì)局、縣外辦、縣廣電局、縣醫(yī)保局、縣氣象局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

完善邊境地區(qū)公共衛(wèi)生安全體系

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣公安局、縣財(cái)政局、縣交通運(yùn)輸局、縣應(yīng)急局、縣外辦、縣市場(chǎng)監(jiān)管局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

持續(xù)提高重大傳染病和地方病防治水平

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣財(cái)政局、縣外辦、縣市場(chǎng)監(jiān)管局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

2

構(gòu)建高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣教育體育局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣自然資源局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

著力打造區(qū)域醫(yī)療服務(wù)中心

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣教育體育局、縣工業(yè)和信息化局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣自然資源局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣外辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

提高縣域衛(wèi)生健康服務(wù)能力

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣自然資源局、市生態(tài)環(huán)境局云縣分局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

加強(qiáng)醫(yī)療急救保障能力建設(shè)

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣教育體育局、縣工業(yè)和信息化局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣自然資源局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣外辦、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

加快完善采供血服務(wù)體系

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣教育體育局、縣工業(yè)和信息化局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣自然資源局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣外辦、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

提升臨床藥學(xué)服務(wù)水平

縣衛(wèi)生健康局、縣市場(chǎng)監(jiān)管局牽頭,縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

3

推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展

健全中醫(yī)藥服務(wù)體系

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣財(cái)政局、縣自然資源局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣市場(chǎng)監(jiān)管局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

推動(dòng)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣教育體育局、縣工業(yè)和信息化局、縣財(cái)政局、縣商務(wù)局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

加快中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣教育體育局、縣工業(yè)和信息化局、縣財(cái)政局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

推動(dòng)中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣委宣傳部、縣發(fā)展改革局、縣教育體育局、縣工業(yè)和信息化局、縣財(cái)政局、縣文化旅游局、縣外辦、縣廣電局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

4

深入推進(jìn)健康云南行動(dòng)

深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣委宣傳部、縣教育體育局、縣公安局、縣財(cái)政局、縣自然資源局、縣生態(tài)環(huán)境局云縣分局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣交通運(yùn)輸局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣水務(wù)局、縣商務(wù)局、縣文化旅游局、縣市場(chǎng)監(jiān)管局、縣鄉(xiāng)村振興局、團(tuán)縣委、縣婦聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

4

深入位推進(jìn)健康云縣行動(dòng)

加強(qiáng)健康風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣公安局、縣財(cái)政局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣交通運(yùn)輸局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣水務(wù)局、縣商務(wù)局、縣文化和旅游局、縣市場(chǎng)監(jiān)管局、縣廣電局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

深入開展健康促進(jìn)行動(dòng)

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣委宣傳部、縣教育體育局、縣公安局、縣財(cái)政局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣交通運(yùn)輸局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣水務(wù)局、縣商務(wù)局、縣文化旅游局、縣市場(chǎng)監(jiān)管局、縣教育體育局、縣廣電局、縣融媒體中心等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

協(xié)同推進(jìn)重大慢性病防治

行動(dòng)

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣工業(yè)和信息化局、縣公安局、縣財(cái)政局、縣交通運(yùn)輸局、縣教育體育局、縣鄉(xiāng)村振興局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

健全完善心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣教育體育局、縣民政局、縣鄉(xiāng)村振興局、縣總工會(huì)、縣婦聯(lián)、縣殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接

縣鄉(xiāng)村振興局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣民政局、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

5

加強(qiáng)全生命周期健康保障

提高婦幼健康保障質(zhì)量

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣民政局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣自然資源局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣醫(yī)保局、縣婦聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

優(yōu)化家庭健康發(fā)展策略

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣工業(yè)和信息化局、縣公安局、縣民政局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣自然資源局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局、國(guó)家稅務(wù)總局云縣稅務(wù)局、縣消防救援大隊(duì),縣婦聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

增強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管服務(wù)能力

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣委宣傳部、縣委編委辦、縣發(fā)展改革局、縣工業(yè)和信息化局、縣教育體育局、縣民政局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、市生態(tài)環(huán)境局云縣分局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣應(yīng)急管理局、縣國(guó)資委、縣市場(chǎng)監(jiān)管局、縣醫(yī)保局、縣總工會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

提升老年健康服務(wù)能力

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣民政局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣自然資源局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

6

持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

推進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣委組織部、縣委編委辦、縣發(fā)展改革局、縣工業(yè)和信息化局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣市場(chǎng)監(jiān)管局、縣政務(wù)服務(wù)管理局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度

完善醫(yī)療保障制度

縣醫(yī)保局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣工業(yè)和信息化局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康局、縣市場(chǎng)監(jiān)管局、縣政務(wù)服務(wù)管理局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

健全藥品供應(yīng)保障制度

健全衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管制度

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣委組織部、縣委編委辦、縣發(fā)展改革局、縣工業(yè)和信息化局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣市場(chǎng)監(jiān)管局、縣政務(wù)服務(wù)管理局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

7

提升健康服務(wù)業(yè)發(fā)展能力

優(yōu)化發(fā)展

政策環(huán)境

縣發(fā)展改革局牽頭,縣自然資源局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣商務(wù)局、縣文化旅游局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

鼓勵(lì)社會(huì)力量發(fā)展多元健康服務(wù)

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣自然資源局、縣住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、縣商務(wù)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)融合發(fā)展

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣財(cái)政局、縣文化旅游局、縣商務(wù)局、縣市場(chǎng)監(jiān)管局、縣教育體育局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

8

提升衛(wèi)生健康對(duì)外輻射

影響力

縣衛(wèi)生健康局、縣外辦牽頭,縣發(fā)展改革局、縣工業(yè)和信息化局、縣教育體育局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣應(yīng)急局管理、縣市場(chǎng)監(jiān)管局、縣廣電局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

9

激發(fā)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新動(dòng)能

全面落實(shí)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍發(fā)展措施

各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府牽頭,縣委編委辦、縣教育體育局、縣工業(yè)和信息化局、縣財(cái)政局、縣人力資源和社會(huì)保障局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

大力提升數(shù)字健康水平

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣工業(yè)和信息化局、縣教育體育局、縣財(cái)政局、縣醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

提高衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新能力

縣工業(yè)和信息化局、縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣發(fā)展改革局、縣教育體育局、縣財(cái)政局、縣商務(wù)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

10

保障

措施

加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府牽頭,縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

加強(qiáng)法治保障

各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府牽頭,縣司法局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

加強(qiáng)投入保障

各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府牽頭,縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生健康局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

加強(qiáng)監(jiān)督評(píng)估

各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府牽頭,縣衛(wèi)生健康局、縣審計(jì)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)

加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)

縣衛(wèi)生健康局牽頭,縣委宣傳部、縣教育體育局、縣廣電局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)


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