一、一心堂藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司云縣和云居連鎖店違規(guī)使用醫(yī)保基金
2024年3月，云縣醫(yī)療保障局在開展醫(yī)保“回流藥”超量購(gòu)藥疑點(diǎn)數(shù)據(jù)核查中發(fā)現(xiàn)，一心堂藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司云縣和云居連鎖店存在超量開藥的違法行為，依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《云南省醫(yī)療保障行政處罰裁量基準(zhǔn)規(guī)則（修訂版）》等相關(guān)規(guī)定，對(duì)該店作出如下處理：1.責(zé)令立即改正違法行為；2.退回所涉醫(yī)保基金906.16元；3.處造成基金損失1倍906.16元罰款的行政處罰。
二、云縣人民醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金
2024年7月，云縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心在日常審核檢查中發(fā)現(xiàn)，云縣人民醫(yī)院存在串換診療項(xiàng)目收費(fèi)的違法行為，依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《云南省醫(yī)療保障行政處罰裁量基準(zhǔn)規(guī)則（修訂版）》等相關(guān)規(guī)定，對(duì)該院作出如下處理：1.責(zé)令立即改正違法行為；2.退回所涉醫(yī)保基金78630元；3.處造成基金損失1.6倍125808元罰款的行政處罰。
三、云縣人民醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金
2024年7月，云縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心在日常審核檢查中發(fā)現(xiàn)，云縣人民醫(yī)院存在造成醫(yī)療保障基金損失的違法行為，依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《云南省醫(yī)療保障行政處罰裁量基準(zhǔn)規(guī)則（修訂版）》等相關(guān)規(guī)定，對(duì)該院作出如下處理：1.責(zé)令立即改正違法行為；2.退回所涉醫(yī)保基金400元；3.處造成基金損失1.6倍640元罰款的行政處罰。
四、云縣涌寶鎮(zhèn)衛(wèi)生院違規(guī)使用醫(yī)保基金
2024年7月，云縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心在日常審核檢查中發(fā)現(xiàn)，云縣涌寶鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在造成醫(yī)療保障基金損失的違法行為，依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《云南省醫(yī)療保障行政處罰裁量基準(zhǔn)規(guī)則（修訂版）》等相關(guān)規(guī)定，對(duì)該院作出如下處理：1.責(zé)令立即改正違法行為；2.退回所涉醫(yī)保基金116576.19元；3.處造成基金損失1.6倍186521.9元罰款的行政處罰。
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