根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)將云縣2024年基本醫(yī)療保險基金運行情況通告如下。
一、參保情況(數(shù)據(jù)來源于統(tǒng)計報表)
2024年,基本醫(yī)療保險參保411175人,按常住人口計算參保率達108.67%。其中,職工基本醫(yī)療保險參保20373人,在職退休比為2.52:1,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保390802人。
二、基金收支情況(數(shù)據(jù)來源于財務(wù)數(shù)據(jù))
(一)職工基本醫(yī)療保險基金(含生育保險)收支情況。2024年,職工基本醫(yī)療保險基金收入16157.34萬元,基金支出16857.95萬元,基金當(dāng)期結(jié)余-700.61萬元,基金滾存結(jié)余4614.03萬元。
(二)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收支情況。2024年,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入48295.05萬元,基金支出45690.25萬元,當(dāng)期結(jié)余2604.8萬元。
(三)醫(yī)療救助資金收支情況。醫(yī)療救助資金實行市級統(tǒng)籌,收支由市級統(tǒng)一核算。2024年,云縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金共支付2308.43萬元。
三、待遇保障情況(數(shù)據(jù)來源統(tǒng)計報表)
(一)職工基本醫(yī)療保險待遇保障情況。共43.15萬人次享受職工醫(yī)保待遇,其中普通門診受益11.55萬人次,醫(yī)保基金支出596.69萬元,個人賬戶支出919.08萬元;慢病特病受益5.25萬人次,醫(yī)保基金支出1447.96萬元,大病保險支出232.87萬元,個人賬戶支出499.55萬元;住院受益0.62人次,醫(yī)保基金支出2876.84萬元,大病保險支出557.06萬元,個人賬戶支出276.98萬元;藥店購藥待遇25.73萬人次,個人賬戶支出2259.75萬元。
(二)生育保險待遇保障情況。生育保險參保14307人,享受待遇843人次,基金支出827.51萬元。其中,享受醫(yī)療待遇557人次,支出270.49萬元;享受津貼待遇286人次,津貼待遇支出557.03萬元。
(三)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇情況。共141.47萬人次享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇,其中門診受益116.81萬人次,醫(yī)保基金支出3480.81萬元,慢病特病受益16.36萬人次,醫(yī)保基金支出4936.51萬元,大病保險支出398.34萬元,醫(yī)療救助支出333.34萬元;住院受益8.30萬人次,醫(yī)保基金支出27450.13萬元,大病保險支出2564.37萬元,醫(yī)療救助支出1378.56萬元。
(四)醫(yī)療救助待遇情況。醫(yī)療救助資金資助68668人參加居民醫(yī)保,支出770.55萬元。對醫(yī)療救助對象看病就醫(yī)實施門診救助58187人次,支出336.2萬元,住院救助10980人次,支出1201.68萬元。
云縣醫(yī)療保障局
2025年3月27日